醫(yī)療服務(wù)價格是對醫(yī)療服務(wù)作為商品交換所采取的一種價格形式，本質(zhì)上是醫(yī)療服務(wù)價值的貨幣表現(xiàn)，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者服務(wù)的醫(yī)療服務(wù)項目的收費標(biāo)準(zhǔn)，包括門診、住院、各項檢查、治療、檢驗、手術(shù)項目等的收費價格。由于醫(yī)療服務(wù)屬于公共產(chǎn)品的范疇，醫(yī)療服務(wù)不同于一般的商品，具有福利和商品的雙重性，國家不向其征收稅金，同時給予一定形式的財政補(bǔ)貼。因而醫(yī)療服務(wù)價格不是通過市場供求的調(diào)節(jié)自發(fā)形成的，而是采用不完全生產(chǎn)價格模式，即由政府有關(guān)部門通過理論價格，再根據(jù)國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平和居民的承受能力等來確定價格的水平，因此醫(yī)療服務(wù)價格一般低于醫(yī)療服務(wù)價值。醫(yī)療服務(wù)價格是醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織收入的主要渠道，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)彌補(bǔ)醫(yī)療支出的主要方式。

1．不完全競爭市場下的價格

醫(yī)療服務(wù)市場相對于完全競爭市場有其特殊性：①信息不對稱，醫(yī)療服務(wù)的對象缺乏有關(guān)知識和信息，很難對服務(wù)進(jìn)行自由選擇和評價；②由于疾病的多樣性和復(fù)雜性，使服務(wù)對象無法對不同的服務(wù)進(jìn)行比較和挑選；③資源流動的局限性。醫(yī)療服務(wù)具有很強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)性，醫(yī)療服務(wù)市場只允許有執(zhí)照的醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)提供者具有法定的壟斷權(quán)；④價格需求的弱彈性，即醫(yī)療需求對價格升降的變化反應(yīng)不靈敏。醫(yī)療服務(wù)市場是不完全競爭市場，其價格是在不完全競爭市場中形成的。

2．與經(jīng)濟(jì)體制關(guān)系密切

在計劃經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)院不是一個獨立的經(jīng)濟(jì)實體，它是由衛(wèi)生行政部門直接管理，醫(yī)療價格由政府硬性規(guī)定，群眾以價格手段在醫(yī)院獲取醫(yī)療福利，醫(yī)院收支的差額部分由國家補(bǔ)助，醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)在這種機(jī)制下得以運(yùn)轉(zhuǎn)。在市場經(jīng)濟(jì)體制下，國家對醫(yī)院的補(bǔ)助由差額改為定額，投入相對減少，醫(yī)療服務(wù)部分市場化。而醫(yī)療服務(wù)的定價格局仍保持僵化的計劃經(jīng)濟(jì)狀態(tài)，造成了醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的政策性虧損。

3．價格是福利性的載體

衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)。福利性是可以通過對醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行管制來實現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)價格的福利性決定了醫(yī)療服務(wù)單位既是服務(wù)的提供者，又是福利的分配者，這就造成醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)運(yùn)作上的一系列的矛盾現(xiàn)象。醫(yī)院作為經(jīng)營者，目標(biāo)自然是追求利潤最大化，然而，作為福利分配者，目標(biāo)是降低群眾的負(fù)擔(dān)，最大限度地提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4．價格決定的兩面性

醫(yī)療服務(wù)價格一方面是由生產(chǎn)醫(yī)療服務(wù)的要素成本決定的。從投入角度看，在國家不投入的情況下，只有以成本為基礎(chǔ)的價格，才能維護(hù)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的正常運(yùn)行。另一方面，應(yīng)該從醫(yī)療服務(wù)的產(chǎn)出進(jìn)行考察。醫(yī)療服務(wù)和一般商品有所不同，醫(yī)療服務(wù)價值的判斷對價格形成的影響是客觀存在的。醫(yī)療服務(wù)的接受與否與人的生命健康息息相關(guān)，即使醫(yī)療服務(wù)價格高于收費標(biāo)準(zhǔn)，病人也會自愿或不自愿的接受。價格對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說是一把“雙刃劍”。它既是決定醫(yī)療機(jī)構(gòu)營利的主要工具，也是決定醫(yī)院競爭優(yōu)勢的主要工具。價格管理對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)之所以重要，主要有三個原因：一是市場上服務(wù)的同質(zhì)化趨勢增強(qiáng)；二是市場份額的爭奪日益劇烈；三是醫(yī)院品牌定位的考慮。

中國目前的醫(yī)療服務(wù)價格基本上實行的是以服務(wù)項目作為計量單位收取費用的“項目收費”方法，服務(wù)項目不同制定收費價格的標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。醫(yī)療服務(wù)項日可以分為以下四類：

(1)藥品價格。根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院通常按照藥品的批發(fā)價格購買，并以零售價格銷售，藥品的加成率為15％，政府免收醫(yī)院藥品零售的增值稅利潤所得稅。

(2)醫(yī)療用品價格。主要是指醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)過程中消耗和使用的醫(yī)用商品。例如，X光機(jī)攝片、一次性注射器、人工器官、血液制品等。根據(jù)國家衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療用品的價格應(yīng)按照進(jìn)貨價格出售，實行保本經(jīng)營。

(3)常規(guī)醫(yī)療服務(wù)價格。主要是指醫(yī)院提供的起主導(dǎo)作用的醫(yī)療服務(wù)，并由物價主管部門控制其價格。包括門診服務(wù)、住院服務(wù)等基本的診斷、檢查和治療服務(wù)。

(4)高新技術(shù)醫(yī)療服務(wù)價格。對于高技術(shù)、新開發(fā)的醫(yī)療服務(wù)項目，物價主管部門由于信息不對稱而無法控制其價格，該類服務(wù)制定的收費價格比較高。

由于上述醫(yī)療服務(wù)價格的特點，決定了醫(yī)療服務(wù)價格的產(chǎn)生，不可能完全由市場調(diào)節(jié)，而應(yīng)采取由政府指導(dǎo)下的有限接受市場調(diào)節(jié)的機(jī)制。醫(yī)療服務(wù)價格的作用有：

1．價值補(bǔ)償作用

價格是價值的貨幣表現(xiàn)，制定價格政策應(yīng)自覺地遵循價值規(guī)律。如果醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)不能反映價值，譬如收費標(biāo)準(zhǔn)低于成本，那么，醫(yī)療服務(wù)的價值得不到合理補(bǔ)償，致使醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以維持簡單再生產(chǎn)，醫(yī)療功能萎縮，進(jìn)而影響人民健康水平的提高。醫(yī)院是技術(shù)密集型行業(yè)，醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)消耗包括科技含量和體力的消耗，理應(yīng)得到合理補(bǔ)償。如果醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價值得不到體現(xiàn)，會挫傷醫(yī)務(wù)人員的積極性，影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展?，F(xiàn)實中，在有些價值得不到補(bǔ)償?shù)那闆r下，出現(xiàn)一些違規(guī)收費的行為。

2．調(diào)節(jié)衛(wèi)生資源配置

一般情況下，價格的變動可以引起生產(chǎn)和消費的變動，進(jìn)而引起資源流向的變化。當(dāng)某種商品的價格上升時，生產(chǎn)者一般會增加這一商品的生產(chǎn)，這就會吸引社會資源流人這一行業(yè)；當(dāng)某種商品的價格下降時，生產(chǎn)者一般會減少這一商品的生產(chǎn)，部分資源可能就退出這一行業(yè)，消費者則可能增加對這一商品的需求。價格正是通過這一過程調(diào)節(jié)著企業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模、資源在行業(yè)間的配置，使社會總供給和總需求趨于平衡。合理的醫(yī)療服務(wù)價格體系，能夠優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置，使其適應(yīng)衛(wèi)生需求的狀況，最大限度地提高全民健康素質(zhì)。如果價格體系不合理，項目間的比價不合理，會致使醫(yī)療衛(wèi)生單位從經(jīng)濟(jì)利益出發(fā)，對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行布局，有利可圖的項目各醫(yī)院爭著提供，無利可圖的項目少做甚至不做。久而久之，會使有的項目資源多，有的項目資源少，使資源在區(qū)域內(nèi)、行業(yè)內(nèi)、項目間配置不合理。

3．調(diào)節(jié)醫(yī)療服務(wù)供求狀況

價格的漲跌，猶如一只無形的手，調(diào)節(jié)人們的行為，指揮著生產(chǎn)者的行動，牽動著消費者的神經(jīng)。某種商品價格上升，供給者提高該商品的產(chǎn)量，消費者減少該商品的需求；反之，某種商品價格下降，供給者減少該商品的產(chǎn)量，消費者增加該商品的需求。醫(yī)療服務(wù)價格不可能完全通過供求來決定，政府可以干預(yù)醫(yī)療價格，在一定限度內(nèi)調(diào)節(jié)醫(yī)療服務(wù)的供求關(guān)系，使衛(wèi)生資源得到充分利用。在現(xiàn)行的收費標(biāo)準(zhǔn)中，大多數(shù)醫(yī)療項目沒有按照醫(yī)院級別合理拉開檔次，形成患者過度向大醫(yī)院集中，對同樣的醫(yī)療服務(wù)，大醫(yī)院供不應(yīng)求，出現(xiàn)看病難、住院難，醫(yī)院超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，而一些基層醫(yī)院出現(xiàn)了門前冷落的局面，造成了衛(wèi)生資源的閑置和浪費并存。

1．醫(yī)療服務(wù)成本

醫(yī)療服務(wù)成本是指醫(yī)療單位為提供醫(yī)療服務(wù)而支付的各項費用的總和。首先醫(yī)療服務(wù)成本是醫(yī)療價格的主要組成部分，是醫(yī)療價格構(gòu)成中最基本、最主要的因素。一般來說，成本的大小在很大程度上反映了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的大小，并同醫(yī)療價格的高低成正比。醫(yī)療服務(wù)的價值和其他商品的價值一樣，取決于它所消耗的社會必要勞動時間。這個社會必要勞動時間的消耗，既包括物化勞動的消耗，也包括活勞動的消耗。物化勞動的消耗是指提供衛(wèi)生服務(wù)時所消耗的儀器、設(shè)備、衛(wèi)生材料等，其價值轉(zhuǎn)移到醫(yī)療服務(wù)商品中去?；顒趧拥南膭?chuàng)造了新的價值，它分為兩部分，一部分是醫(yī)務(wù)勞動者為自己的勞動，屬于必要勞動的消耗；另一部分勞動消耗則屬于醫(yī)務(wù)勞動者為社會的勞動。其次，醫(yī)療服務(wù)成本是制定醫(yī)療價格的界限。一般情況下，醫(yī)療服務(wù)的價格應(yīng)該與其價值大體相符。但由于供求關(guān)系的影響，或者是為貫徹國家的衛(wèi)生政策．使某些醫(yī)療服務(wù)項目的價格有計劃地偏離其價值，這也是可以的。

2．供求關(guān)系

價格與供求的關(guān)系是相互影響、相互制約的。一方面價格運(yùn)行調(diào)節(jié)供求關(guān)系，另一方面供求關(guān)系狀況又制約著價格運(yùn)動的方向。當(dāng)供不應(yīng)求時，價格在價值的基礎(chǔ)上向偏高的方向運(yùn)動即價格上漲；當(dāng)供過于求時，價格在價值的基礎(chǔ)上向偏低的方向運(yùn)動，即價格下降。

醫(yī)療服務(wù)的特殊性，削弱了供求關(guān)系對醫(yī)療服務(wù)價格的影響。醫(yī)療服務(wù)市場中，醫(yī)療服務(wù)是由醫(yī)務(wù)人員提供的高度專業(yè)化服務(wù)，專業(yè)性和技術(shù)性要求很高，普通患者很難掌握復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識，而且人們搜尋醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息的成本也比較高，因此醫(yī)療服務(wù)市場中的信息不對稱問題表現(xiàn)得更為嚴(yán)重。醫(yī)生具有醫(yī)療服務(wù)提供者和患者代理人的雙重身份，可以創(chuàng)造額外的醫(yī)療服務(wù)需求。而且醫(yī)療服務(wù)需求比較缺乏彈性，醫(yī)療服務(wù)消費具有強(qiáng)制性，患者雖然會對醫(yī)療服務(wù)的價格變化有所反應(yīng)，但是反應(yīng)的敏感程度不高。在醫(yī)療服務(wù)需求缺乏彈性的情況下，醫(yī)療服務(wù)供給者提高價格可以獲得更多的收益，使其有提價的潛在動機(jī)。

3．財政補(bǔ)貼

由于醫(yī)療服務(wù)是一種消費無排他性但有競爭性的準(zhǔn)公共產(chǎn)品，醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品具有極強(qiáng)的正外部性，政府對醫(yī)療進(jìn)行財政補(bǔ)貼，以改善醫(yī)療價格形成的成本補(bǔ)償機(jī)制是十分必要的。中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分屬于非營利性質(zhì)，其收入主要來自三個部分：財政補(bǔ)貼、醫(yī)療服務(wù)價格和藥品費用。其中，財政補(bǔ)貼和醫(yī)療服務(wù)收費在本質(zhì)上均是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行成本的一種補(bǔ)償。

4．價格政策

由于醫(yī)療服務(wù)市場的特殊性，在不同的國家及不同的醫(yī)療保險形式下，實行不同的價格來進(jìn)行宏觀調(diào)控。中國的衛(wèi)生事業(yè)是實行一定福利政策的公益性事業(yè)，對醫(yī)療價格實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)分級管理。醫(yī)療服務(wù)的價值不是全部通過市場實現(xiàn)的，體現(xiàn)福利的那部分價值通過財政補(bǔ)貼的形式實現(xiàn)。國家的價格政策對衛(wèi)生服務(wù)價格的形成的影響主要體現(xiàn)在：一是衛(wèi)生價格決策已經(jīng)向科學(xué)化決策發(fā)展，衛(wèi)生價格的制定開始注重衛(wèi)生價格研究成果，部分研究成果被應(yīng)用到衛(wèi)生價格決策中；二是衛(wèi)生服務(wù)價格決策既考慮到衛(wèi)生服務(wù)項目的成本，又考慮到消費者的支付能力；三是衛(wèi)生服務(wù)價格逐步實行分級管理，增加了地方政府的自主性和價格管理的靈活性。

5．醫(yī)療費用支付方式

醫(yī)療費用的支付方式對醫(yī)療服務(wù)供給者具有激勵和導(dǎo)向作用。常見的支付方式有按服務(wù)項目付費和按病種付費兩種方式。在按服務(wù)項目支付醫(yī)療費用的方式下，醫(yī)療服務(wù)供給者提供的所有服務(wù)項目都將得到償付，他們不承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。按病種付費通過提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)激勵影響醫(yī)療服務(wù)供給者行為，能夠防止醫(yī)療服務(wù)供給者延長住院時間或提供不必要的、可有可無的保健服務(wù)，以降低成本或降低成本上升的速度，控制醫(yī)療費用的過度上漲。

醫(yī)療服務(wù)價格是國家價格管理的重要組成部分，要根據(jù)客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律的要求和不同時期的政治經(jīng)濟(jì)形勢，對醫(yī)療服務(wù)價格的制定、調(diào)整和執(zhí)行過程進(jìn)行有效地組織、領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督。當(dāng)前，我國醫(yī)療服務(wù)價格是由物價主管部門和衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理的。根據(jù)宏觀調(diào)控和市場調(diào)節(jié)相結(jié)合的原則，醫(yī)療服務(wù)實行政府指導(dǎo)價和市場調(diào)節(jié)價相結(jié)合的定價方法。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)價格，在執(zhí)行政府指導(dǎo)價時，可以作上下10％的浮動，并報相關(guān)物價、衛(wèi)生行政主管部門備案。供患者自愿選擇的特需醫(yī)療服務(wù)價格，可在政府制定的指導(dǎo)價的基礎(chǔ)上浮動，但必須報相關(guān)物價、衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)后執(zhí)行d營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)，其價格實行市場調(diào)節(jié)價。

一、醫(yī)療服務(wù)價格管理的方針與原則

(一)堅持政府與市場相結(jié)合的基本方針

在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)療事業(yè)不能完全由市場決定，醫(yī)療事業(yè)必須堅持社會福利性和公益性基本導(dǎo)向。同時，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展也應(yīng)該符合市場經(jīng)濟(jì)體制建設(shè)的基本要求，逐步轉(zhuǎn)向以市場調(diào)節(jié)為主，充分調(diào)動各方面的積極性，用市場經(jīng)濟(jì)的手段促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展。

(二)堅持物價穩(wěn)定，社會安定的方針

價格改革是經(jīng)濟(jì)體制改革的關(guān)鍵。物價問題是社會熱點問題，穩(wěn)定價格是物價工作的總方針。醫(yī)療服務(wù)價格關(guān)系到人民群眾的健康利益，受人們的心理承受能力和經(jīng)濟(jì)承受能力的制約，因此，必須要貫徹價格穩(wěn)定與社會安定的方針。

(三)實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級管理的方針

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級管理是我國管理國民經(jīng)濟(jì)的基本原則，也是物價管理必須貫徹的方針。醫(yī)療服務(wù)價格作為部門價格，一般由省政府批準(zhǔn)，醫(yī)療服務(wù)價格的監(jiān)督檢查，一般由同級物價部門執(zhí)行。分級管理是物價管理的分級負(fù)責(zé)原則，由各級物價部門代替政府行使檢查監(jiān)督權(quán)，同時，還包括物價綜合部門從上到下的縱向分級管理及與同級物價機(jī)構(gòu)橫向分工管理相結(jié)合，使醫(yī)療衛(wèi)服務(wù)價格形成了一個縱橫交錯的管理網(wǎng)絡(luò)。

(四)成本核算的原則

物價主管部門和衛(wèi)生行政部門按照國家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)成本測算方法組織或委托有關(guān)部門、社會組織進(jìn)行成本調(diào)查，對醫(yī)療服務(wù)價格和成本要素構(gòu)成進(jìn)行監(jiān)測，為合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格提供依據(jù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立成本核算制度，努力降低成本，并配合物價主管部門和衛(wèi)生行政部門進(jìn)行成本調(diào)查。

(五)專家委員會監(jiān)督的原則

物價主管部門和衛(wèi)生行政部門共同成立由醫(yī)學(xué)專家、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)專家和其他有關(guān)部門的專家組成的醫(yī)療服務(wù)價格咨詢委員會。專家咨詢委員會對重要技術(shù)服務(wù)的價格名稱、價格和服務(wù)內(nèi)容以及醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)性問題等提出咨詢意見和建議。

(六)明碼標(biāo)價的原則

醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會提供的醫(yī)療服務(wù)必須實行明碼標(biāo)價，提供費用較大的醫(yī)療服務(wù)項目要實行事前明示，征求病人或家屬的意見。物價主管部門依法制止價格欺詐行為。支持營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療服務(wù)價格開展行業(yè)自律。

(七)患者知情的原則

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)接受患者的價格查詢。在醫(yī)療費用結(jié)算時，要通過電腦打印等多種形式向患者提供醫(yī)療服務(wù)明細(xì)帳單，對有要求的患者必須無條件提供醫(yī)療服務(wù)明細(xì)帳單，以接受社會和患者的監(jiān)督。(八)違法必究的原則+物價主管部門依據(jù)《中華人民共和國價格法》和《價格違法行為行政處罰規(guī)定》等法律法規(guī)，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)價格進(jìn)行監(jiān)督檢查，對違法行為實施行政處罰。

二、醫(yī)療服務(wù)價格的檢查與監(jiān)督

國家物價政策的實施，必須進(jìn)行嚴(yán)格的檢查和監(jiān)督。物價的檢查和監(jiān)督是國家管理價格的行政手段。對物價實行檢查和監(jiān)督，不僅能認(rèn)真地貫徹執(zhí)行國家的物價方針政策和法規(guī)，而且能夠維護(hù)消費者的合法權(quán)益。

(一)醫(yī)療服務(wù)價格檢查與監(jiān)督的對象

醫(yī)療服務(wù)價格檢查與監(jiān)督的對象主要是醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，也包括衛(wèi)生行政主管部門。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)主要指有固定收入的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也包括兼有行政職能的衛(wèi)生防疫、婦幼保健、藥品檢驗等機(jī)構(gòu)，以及血液中心、影像中心、醫(yī)學(xué)院校等單位。

(二)醫(yī)療服務(wù)價格檢查與監(jiān)督的內(nèi)容

(1)檢查和監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)價格的定價方法是否符合規(guī)定要求。凡涉及通過計算所規(guī)定的價格，計算公式的應(yīng)用是否正確，計算方法是否符合規(guī)定要求，所計算的價格是否屬實等。

(2)檢查和監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)價格的執(zhí)行時間、收費項目及標(biāo)準(zhǔn)。

(3)檢查與監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)價格管理制度是否健全。醫(yī)療服務(wù)價格管理制度主要包括明碼標(biāo)價、違價處理、社會臟督、張貼公布等一系列內(nèi)容。

(4)檢查和監(jiān)督違價收費情況，對“搭車漲價”和違犯收費標(biāo)準(zhǔn)、范圍的收費情況進(jìn)行檢查與監(jiān)督。

(5)檢查與監(jiān)督服務(wù)項目的收費情況、定價審批。對醫(yī)療服務(wù)單位在規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)以外所開展的服務(wù)項目的收費情況、定價審批等進(jìn)行檢查與監(jiān)督。

除了上述醫(yī)療服務(wù)價格檢查的主要內(nèi)容之外，對違價收費的查處、價格爭議的協(xié)調(diào)等方面，也屬于檢查與監(jiān)督的范圍。

(三)醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)督形式

1．國家監(jiān)督

國家監(jiān)督指國家以行政命令和法制的形式，對醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行監(jiān)督。國家監(jiān)督是醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)督的主要形式。從目前國家監(jiān)督的情況看，主要是通過財稅、物價大檢查的形式對醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行監(jiān)督及年審制度。

2．衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)監(jiān)督

衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)監(jiān)督是指由衛(wèi)生行政主管部門，根據(jù)物價部門的要求，對醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行監(jiān)督。這種監(jiān)督形式一般每年都要進(jìn)行，由各級衛(wèi)生行政主管部門組織人員對衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行物價監(jiān)督。

3．社會監(jiān)督

社會監(jiān)督是指通過社會力量，主要是發(fā)動人民群眾對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督。醫(yī)療服務(wù)價格涉及廣大人民群眾的切身利益，社會監(jiān)督是行之有效的監(jiān)督形式之一。

4．單位內(nèi)部監(jiān)督

單位內(nèi)部監(jiān)督是指單位領(lǐng)導(dǎo)、職代會、工會、審計和物價機(jī)構(gòu)的人員，對單位在經(jīng)濟(jì)活動中執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格的情況進(jìn)行監(jiān)督。單位內(nèi)部監(jiān)督的形式有公布醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格、組織人員進(jìn)行內(nèi)部檢查、實行院長接待日活動、征求病人對醫(yī)療服務(wù)價格的意見等形式。