社會(huì)保險(xiǎn)管理體制是指社會(huì)保險(xiǎn)行政管理與業(yè)務(wù)管理的組織制度，主要包括各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)的主體、職責(zé)權(quán)限的劃分及其相互關(guān)系。

　　目前較多見的社會(huì)保障管理體制有以下三種：

　　1．政府牽頭統(tǒng)一管理

　　中央政府授權(quán)一個(gè)國(guó)家行政機(jī)關(guān)，通常是一個(gè)部或委員會(huì)，下設(shè)各級(jí)分支機(jī)構(gòu)，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)行自上而下的統(tǒng)一管理。典型的以英國(guó)為代表。英國(guó)自16世紀(jì)就由中年設(shè)立國(guó)民保險(xiǎn)部，1966年后改為衛(wèi)生社會(huì)保險(xiǎn)部和辦事機(jī)構(gòu)，自上而下實(shí)行直線領(lǐng)導(dǎo)。

　　2．政府監(jiān)督，有關(guān)部門各負(fù)其責(zé)

　　中央政府授權(quán)一個(gè)國(guó)家行政機(jī)關(guān)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)進(jìn)分別由有關(guān)部門的下屬機(jī)構(gòu)實(shí)行多頭管理。比如勞工部門負(fù)責(zé)管理失業(yè)保險(xiǎn)，衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)管理醫(yī)療保險(xiǎn)等。我國(guó)屬于這一種。

　　3．工會(huì)在保險(xiǎn)管理中的作用

　　工會(huì)組織充當(dāng)社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)。一般在各級(jí)工會(huì)組織中設(shè)立專門的社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)管理委員會(huì)，吸收工人代表參加。

　　在國(guó)家立法范圍內(nèi)，制定各種規(guī)章制度，開展各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)活動(dòng)。它在一定程度上受國(guó)家直接監(jiān)督，是一種半自治的組織形式。

　　1951年2月，《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》的頒布，標(biāo)志著我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度的建立。我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)管理體制從20世紀(jì)50年代初到現(xiàn)在大致經(jīng)歷了三個(gè)歷史階段。

　　第一階段：50年代初到60年代中期一直實(shí)行集中統(tǒng)一的體制，由國(guó)家勞動(dòng)部和中華全國(guó)總工會(huì)共同管理。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，國(guó)家勞動(dòng)部為全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)的最高監(jiān)督機(jī)關(guān)，負(fù)責(zé)貫徹社會(huì)保險(xiǎn)政策的實(shí)施，檢查社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的執(zhí)行。中華全國(guó)總工會(huì)為全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的最高領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)，統(tǒng)籌社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的進(jìn)行。為了執(zhí)行上述任務(wù)，國(guó)家勞動(dòng)部設(shè)有勞動(dòng)保險(xiǎn)局，各省(自治區(qū)、直轄市)設(shè)有勞動(dòng)保險(xiǎn)處等職能機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)具體的監(jiān)督檢查工作。中華全國(guó)總工會(huì)和各級(jí)工會(huì)組織設(shè)有勞動(dòng)保險(xiǎn)等職能機(jī)構(gòu)。工會(huì)基層委員會(huì)設(shè)有勞動(dòng)保險(xiǎn)委員會(huì)并配備專職人員負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)的具體業(yè)務(wù)工作。1954年，原政務(wù)院根據(jù)精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)的原則，將國(guó)家勞動(dòng)部的勞動(dòng)保險(xiǎn)工作移交中華全國(guó)總工會(huì)統(tǒng)一管理，這樣使社會(huì)保險(xiǎn)的管理權(quán)限更加集中。但在1957年整風(fēng)后期的整改過(guò)程中，隨著勞動(dòng)立法制度的改革，又恢復(fù)了勞動(dòng)部門與工會(huì)組織共管的局面。

　　第二階段：“文化大革命”時(shí)期，我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)管理體制發(fā)生了很大的變化，由原來(lái)的一定程度的社會(huì)化管理蛻變?yōu)?a href="/wiki/%E4%BC%81%E4%B8%9A%E7%AE%A1%E7%90%86" title="企業(yè)管理">企業(yè)管理即單位管理的局面。1966年“文革”開始以后，各級(jí)工會(huì)組織遭到了嚴(yán)重的破壞，停止了活動(dòng)，撤銷了社會(huì)保險(xiǎn)工作的管理機(jī)構(gòu)，停止了勞動(dòng)保險(xiǎn)基金的征集、管理和調(diào)劑使用，致使社會(huì)保險(xiǎn)工作陷入了無(wú)政府狀態(tài)。鑒于這種混亂情況，1969年2月，財(cái)政部發(fā)出通知，規(guī)定“國(guó)營(yíng)企業(yè)一律停止提取勞動(dòng)保險(xiǎn)金”，企業(yè)退休職工、長(zhǎng)期病號(hào)工資和其他勞保費(fèi)開支改在營(yíng)業(yè)外列支。從此，社會(huì)保險(xiǎn)失去了社會(huì)統(tǒng)籌調(diào)劑的功能。企業(yè)基層的社會(huì)保險(xiǎn)工作，由工會(huì)組織轉(zhuǎn)到了企業(yè)行政方面的管理。

　　第三階段：“文化大革命”后，社會(huì)保險(xiǎn)工作重新由勞動(dòng)部門和工會(huì)組織共同管理。各級(jí)勞動(dòng)部門主要負(fù)責(zé)國(guó)家有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)政策、法規(guī)的貫徹執(zhí)行，各級(jí)工會(huì)組織給予積極配合和舉辦社會(huì)保險(xiǎn)集體事業(yè)。

　　后來(lái)社會(huì)保險(xiǎn)管理的權(quán)限幾經(jīng)變化。1982年機(jī)構(gòu)改革時(shí)，國(guó)務(wù)院將原國(guó)家人事局和國(guó)家勞動(dòng)總局以及其他部門合并，成立了勞動(dòng)人事部，并明確勞動(dòng)人事部為綜合管理社會(huì)保險(xiǎn)和職工福利的工作機(jī)構(gòu)。國(guó)務(wù)院明確勞動(dòng)人事部在社會(huì)保險(xiǎn)和職工福利方面的具體任務(wù)是：貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的方針、政策、法律和指示，結(jié)合實(shí)際情況，研究擬定有關(guān)保險(xiǎn)福利工作的具體方針、政策和規(guī)章制度，并組織實(shí)施；研究改革保險(xiǎn)福利制度，擬定改革的規(guī)劃和實(shí)施方案；綜合管理保險(xiǎn)、福利工作；研究提出發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的辦法，指導(dǎo)和管理職工退休、退職工作。

　　1988年國(guó)務(wù)院調(diào)整機(jī)構(gòu)成立勞動(dòng)部，明確勞動(dòng)部負(fù)責(zé)原勞動(dòng)人事部綜合管理保險(xiǎn)、福利的職責(zé)和任務(wù)。

　　按照國(guó)務(wù)院的規(guī)定，應(yīng)該說(shuō)我國(guó)職工的社會(huì)保險(xiǎn)管理工作是比較集中的，但是，實(shí)際上社會(huì)保險(xiǎn)工作長(zhǎng)期以來(lái)由勞動(dòng)部、人事部、民政部、衛(wèi)生部、全國(guó)總工會(huì)、中央組織部和中國(guó)人民保險(xiǎn)公司等多個(gè)部門分散管理：各級(jí)政府勞動(dòng)部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)企業(yè)職工的社會(huì)保險(xiǎn)，其中，養(yǎng)老保險(xiǎn)又分為地方統(tǒng)籌和行業(yè)統(tǒng)籌；人事部門負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工的社會(huì)保險(xiǎn)；醫(yī)療保險(xiǎn)又分為兩種情況，企業(yè)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)稱為勞保醫(yī)療，由勞動(dòng)部門管理，機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工的醫(yī)療保險(xiǎn)稱為“公費(fèi)醫(yī)療”，由各級(jí)衛(wèi)生部門和財(cái)政部門組成的“公費(fèi)醫(yī)療辦公室”負(fù)責(zé)管理；各級(jí)民政部門負(fù)責(zé)農(nóng)村勞動(dòng)者的養(yǎng)老保險(xiǎn)。由于多頭管理、政出多門，結(jié)果形成互相掣肘、推諉扯皮的局面，嚴(yán)重影響了社會(huì)保險(xiǎn)工作的效率。

　　1．我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)管理體制，是一種過(guò)度集權(quán)的體制。從管理權(quán)限劃分看，中央政府事無(wú)巨細(xì)，都要作出詳盡的規(guī)定。對(duì)于我們這個(gè)幅員遼闊、人口眾多、勞動(dòng)者構(gòu)成比較復(fù)雜、各地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況存在很大差別的國(guó)家來(lái)說(shuō)，這種高度集中的管理體制，困擾了中央，也束縛了地方，這是縱向權(quán)力劃分。從橫向職能劃分來(lái)看，社會(huì)保障管理權(quán)限，依享受者身份逐次分割：全民企事業(yè)單位由勞動(dòng)部門負(fù)責(zé)，行政單位由人事部門負(fù)責(zé)；即使同一項(xiàng)制度也多由不同部門管理，如職工退休養(yǎng)老保險(xiǎn)，全民企業(yè)由勞動(dòng)部門管，一部分集體企業(yè)由人民保險(xiǎn)公司管，街道集體企業(yè)由街道辦事處管。目前，這種混亂情況有發(fā)展的趨勢(shì)。如一些省將管理全民和部分集體企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的事業(yè)機(jī)構(gòu)定為行政副廳級(jí)，而省管理社會(huì)保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)部門一般為處級(jí)，還有的省將研究老齡問(wèn)題的社會(huì)團(tuán)體老齡委定為局級(jí)單位等。這些情況，為今后我國(guó)政府改革社會(huì)保險(xiǎn)體制、加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)管理，增加了新的難度。

　　2．從社會(huì)保險(xiǎn)的控制機(jī)制來(lái)看，缺乏有效的監(jiān)督。以勞動(dòng)保險(xiǎn)為例，制度建立初期，《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》明確規(guī)定，全國(guó)總工會(huì)為全國(guó)保險(xiǎn)事業(yè)的最高領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)，勞動(dòng)部為全國(guó)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的最高監(jiān)督機(jī)關(guān)。但以后幾年，這種部門間的監(jiān)督職能逐漸弱化，從必要的監(jiān)督程序、監(jiān)督實(shí)施措施看，監(jiān)督最終消失了。另一方面，制度自身的控制機(jī)制更差，社會(huì)保險(xiǎn)的享受者、待遇提供者(如醫(yī)療保險(xiǎn)中的醫(yī)院、醫(yī)藥行業(yè))基本沒(méi)有參與協(xié)調(diào)控制的活動(dòng)，缺乏費(fèi)用意識(shí)，因而無(wú)從談起監(jiān)督控制；基本免費(fèi)的社會(huì)保險(xiǎn)制度，在運(yùn)行過(guò)程中，也不可能產(chǎn)生自動(dòng)控制機(jī)制。

　　3．從管理機(jī)制來(lái)看，社會(huì)保險(xiǎn)管理行政和業(yè)務(wù)不分。長(zhǎng)期以來(lái)，由于社會(huì)保險(xiǎn)的行政管理和業(yè)務(wù)管理沒(méi)有分開，導(dǎo)致政府部門只能把大量的精力用于處理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)之中，不僅難于實(shí)現(xiàn)上級(jí)對(duì)下級(jí)的有效監(jiān)督，而且削弱了政府管理部門的行政職能，不利于政府部門履行和不斷完善立法的工作職責(zé)。在業(yè)務(wù)方面，相當(dāng)一部分社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)由各單位直接管理，不僅分散了企業(yè)的精力，而且實(shí)際上形成了“單位保險(xiǎn)”或“企業(yè)保險(xiǎn)”的做法，使各單位負(fù)擔(dān)畸輕畸重，苦樂(lè)不均，無(wú)法發(fā)揮社會(huì)保險(xiǎn)分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、互助互濟(jì)、公平分配的功能與作用。

　　(一)建立新的社會(huì)保險(xiǎn)管理體制的必要性

　　1．現(xiàn)代社會(huì)保險(xiǎn)是面向全體社會(huì)成員的。在我國(guó)，既有國(guó)家公務(wù)員，企業(yè)、事業(yè)單位職工，也有農(nóng)民。社會(huì)保險(xiǎn)的寬覆蓋性、社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)象的多元性和復(fù)雜性，要求國(guó)家出面組織管理，統(tǒng)一體制，統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)一政策，統(tǒng)一管理，才能更好地調(diào)節(jié)各方面的利益關(guān)系，才能實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平的目標(biāo)。

　　2．制定社會(huì)保險(xiǎn)政策也是國(guó)家宏觀經(jīng)濟(jì)調(diào)控的主要手段，它受到國(guó)家宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境與社會(huì)環(huán)境等因素的影響，制定和貫徹執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)政策時(shí)要通盤考慮這些因素。

　　3．傳統(tǒng)的社會(huì)保障運(yùn)行機(jī)制已不適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)的需要，如過(guò)去國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)承擔(dān)了職工的就業(yè)保障、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)以及福利等，導(dǎo)致企業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重，降低了企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。為了增強(qiáng)企業(yè)活力，需要給企業(yè)“減負(fù)”，要求社會(huì)保險(xiǎn)工作從企業(yè)中分離出來(lái)由社會(huì)承擔(dān)。社會(huì)保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)變必然要求社會(huì)保險(xiǎn)管理體制也相應(yīng)轉(zhuǎn)變。

　　4．各國(guó)社會(huì)保障的核心都是社會(huì)保險(xiǎn)，它要遵循“大數(shù)法則”，即盡可能廣的社會(huì)范圍內(nèi)統(tǒng)一籌集資金、統(tǒng)一調(diào)劑，這樣做才能有利于分散風(fēng)險(xiǎn)損失。要在大范圍內(nèi)統(tǒng)籌和調(diào)劑基金，必須實(shí)行集中統(tǒng)一的管理。

　　(二)建立新的社會(huì)保險(xiǎn)管理體制的原則

　　1．社會(huì)化原則。原有的社會(huì)保險(xiǎn)管理體制是多頭管理、各自為政，以政府各綜合部門為主，按部門自上而下建立分支機(jī)構(gòu)，形成條塊分割。這種管理模式導(dǎo)致社會(huì)保險(xiǎn)管理政策不統(tǒng)一，管理效率低下。現(xiàn)代社會(huì)保險(xiǎn)是面向社會(huì)大眾的，只有打破部門界限，實(shí)行社會(huì)化管理，才能適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)化大生產(chǎn)的需要。

　　2．穩(wěn)定化原則。原有社會(huì)保險(xiǎn)管理體制的重點(diǎn)在于穩(wěn)定社會(huì)、維護(hù)社會(huì)安定，這是必要的，但不夠全面。社會(huì)保險(xiǎn)作為政府宏觀調(diào)控經(jīng)濟(jì)的重要手段，也應(yīng)在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、穩(wěn)定和發(fā)展經(jīng)濟(jì)上發(fā)揮作用。穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)也有利于穩(wěn)定社會(huì)，因?yàn)榻?jīng)濟(jì)不穩(wěn)定，社會(huì)是很難穩(wěn)定的。

　　3．法制化原則。社會(huì)保險(xiǎn)管理應(yīng)依法進(jìn)行。原有的社會(huì)保險(xiǎn)管理是通過(guò)規(guī)定政策和下發(fā)文件來(lái)推進(jìn)的，其主要特征是行政化管理，極容易導(dǎo)致管理混亂，隨意性強(qiáng)。隨著社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展，需要制定一整套完整的社會(huì)保險(xiǎn)法律體系，使社會(huì)保險(xiǎn)做到依法管理。

　　(三)新的社會(huì)保險(xiǎn)管理體制的確立

　　新的社會(huì)保險(xiǎn)管理體制的基本特征是：建立統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)，制定和頒布統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)，建立相對(duì)獨(dú)立的社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，建立專門的社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督組織。

　　為此，1998年3月九屆人大一次會(huì)議審議通過(guò)了《國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案》。在新的一屆中央政府中，在原勞動(dòng)部的基礎(chǔ)上組建勞動(dòng)和社會(huì)保障部，把人事部、民政部、衛(wèi)生部及原國(guó)務(wù)院醫(yī)療制度改革辦公室管理的有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)劃歸勞動(dòng)和社會(huì)保障部統(tǒng)一管理。1998年4月1日，勞動(dòng)和社會(huì)保障部正式成立，下轄的養(yǎng)老保險(xiǎn)司負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)各類勞動(dòng)者的養(yǎng)老、傷殘、遺屬保險(xiǎn)；醫(yī)療保險(xiǎn)司負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)各類勞動(dòng)者的醫(yī)療、疾病、工傷、生育保險(xiǎn)；失業(yè)保險(xiǎn)司負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)各類勞動(dòng)者的失業(yè)保險(xiǎn)；農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)司負(fù)責(zé)農(nóng)民的養(yǎng)老保險(xiǎn)；社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督司負(fù)責(zé)各類社會(huì)保險(xiǎn)基金管理的監(jiān)督工作。