社會保障爭議
1.什么是社會保障爭議
社會保障爭議即社會保障當(dāng)事人之間圍繞社會保障權(quán)利、義務(wù)發(fā)生的糾紛,通常圍繞社會保障法律關(guān)系的建立和相應(yīng)權(quán)利、義務(wù)的履行而展開。中國社會保障爭議主要發(fā)生在社會保險(xiǎn)領(lǐng)域。由于我國社會保障制度處于新舊制度交替的過渡時(shí)期,社會保險(xiǎn)金的發(fā)放逐步由過去單位發(fā)放轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣l(fā)放,在新的社會保障體制下,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在社會保障事務(wù)中發(fā)揮了重要作用,被保險(xiǎn)人、單位在社會保險(xiǎn)繳費(fèi)、待遇、服務(wù)等方面與社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間產(chǎn)生的爭議,已經(jīng)突破了過去單位與被保險(xiǎn)人之間勞動爭議的范疇,社會保障爭議及其處理方式發(fā)生了重大改變。[1]
2.社會保障爭議的特征[2]
社會保障爭議具有如下特征:
(1)社會保障爭議主體的多元性。社會保障權(quán)益往往不是在兩主體之間落實(shí),而是在極為多元的主體之間搭建的。一項(xiàng)社會保障權(quán)益的塑造與一項(xiàng)普通商品交易權(quán)益的塑造有很大區(qū)別,與一項(xiàng)普通的行政執(zhí)法行為的塑造也有很大區(qū)別。事實(shí)上,個(gè)體的個(gè)別社會保障權(quán)益背后往往是特定的社會保障項(xiàng)目,代表著一個(gè)社會工程。以養(yǎng)老保險(xiǎn)為例,有作為繳費(fèi)人的企業(yè)、勞動者,有作為補(bǔ)貼人的政府財(cái)政部門,有作為資金持有人的養(yǎng)老保險(xiǎn)基金,有作為養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳、待遇發(fā)放主體的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),有享受待遇的受益人,倘若產(chǎn)生爭議,其主體多元性極為明顯。
(2)社會保障爭議內(nèi)容的復(fù)雜性。社會保障制度具有系統(tǒng)性,社會保障爭議主體具有多元性,社會保障爭議的內(nèi)容則勢必牽一發(fā)而動全身,此意味著社會保障爭議的內(nèi)容往往具有復(fù)雜性。社會保障收益人與社會保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的糾紛往往并不是糾紛的實(shí)質(zhì),而糾紛的實(shí)質(zhì)可能涉及某社會保障項(xiàng)目本身的問題以及待遇發(fā)放人與待遇領(lǐng)受人之外的多個(gè)主體。另外,社會保障爭議的內(nèi)容在分為事實(shí)爭議和法律爭議之時(shí)卻往往面臨法律依據(jù)不足的問題。事實(shí)上,社會保障爭議如同勞動爭議一樣,利益爭議的法律化處理是其重要的制度特征。
(3)社會保障爭議效果的集體性。社會保障爭議的內(nèi)容具有天生的集體效應(yīng),此意味著社會保障爭議表現(xiàn)為個(gè)別爭議卻實(shí)為集體爭議。往往個(gè)別社會保障爭議對爭議雙方的純粹經(jīng)濟(jì)影響均不大,然個(gè)別社會保障爭議的處理卻意味著集體社會保障爭議的論斷,對集體社會保障爭議雙方影響甚大。
3.社會保障爭議的分類[2]
根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)可以對社會保障爭議進(jìn)行不同的分類。
根據(jù)社會保障項(xiàng)目不同,社會保障爭議可以分為社會保險(xiǎn)爭議、社會救助爭議、社會優(yōu)撫爭議等,其中社會保險(xiǎn)爭議又可以分為基本養(yǎng)老保險(xiǎn)爭議、基本醫(yī)療保險(xiǎn)爭議、失業(yè)保險(xiǎn)爭議、工傷保險(xiǎn)爭議、生育保險(xiǎn)爭議等等。
根據(jù)爭議的主體不同,社會保障爭議可以分為繳費(fèi)主體與受益人之間的社會保障爭議、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與繳費(fèi)主體之間的社會保障爭議、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與受益人之間的社會保障爭議以及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的社會保障爭議。按照爭議的主體對社會保障爭議進(jìn)行分類是社會保障爭議主體多元性的表現(xiàn),但是,由于社會保障爭議的整體性,以主體劃分的爭議往往造成對完整爭議的分割。應(yīng)當(dāng)說,從主體來劃分社會保障爭議似乎簡易,卻無助于社會保障爭議的處理。
根據(jù)爭議的問題不同,社會保障爭議可以分為社會保障權(quán)益糾紛、社會保障資金籌集糾紛、社會保障資金管理糾紛、社會保障待遇給付糾紛。社會保障權(quán)益糾紛是社會保障項(xiàng)目的實(shí)施范圍爭議問題,特別是涉及是否享有社會保障待遇資格的問題。社會保障資金籌集糾紛包括繳費(fèi)義務(wù)人與征繳權(quán)利人之間的糾紛、補(bǔ)貼義務(wù)人與社會保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的爭議等。社會保障資金管理糾紛包括社會保障資金的轉(zhuǎn)移支付糾紛等。社會保障待遇給付糾紛是包括待遇給付異議等糾紛。
根據(jù)處理的渠道不同,社會保障爭議可以分為社會保障勞動爭議、社會保障行政爭議、社會保障刑事糾紛。我國的社會保障爭議處理基本上采取了社會保障爭議的此種分類,并以爭議主體之不同作輔助。社會保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與公民、法人或者其他組織之間發(fā)生的爭議做行政爭議處理,用人單位和勞動者之間發(fā)生的社會保險(xiǎn)、福利、工傷醫(yī)療費(fèi)糾紛做勞動爭議處理。
根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《社會保險(xiǎn)行政爭議處理辦法》的規(guī)定,社會保障爭議的種類有:
(1)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未依法為其辦理社會保險(xiǎn)登記、變更或者注銷手續(xù)的;
(2)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未按規(guī)定審核社會保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的;
(3)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未按規(guī)定記錄社會保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)情況或者拒絕其查詢繳費(fèi)記錄的;
(4)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違法收取費(fèi)用或者違法要求履行義務(wù)的;
(5)對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其社會保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)有異議的;
(6)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不依法支付其社會保險(xiǎn)待遇或者對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)停止其享受社會保險(xiǎn)待遇有異議的;
(7)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未依法為其調(diào)整社會保險(xiǎn)待遇的;
(8)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未依法為其辦理社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移或者接續(xù)手續(xù)的;
(9)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的其他具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的;
(10)用人單位與勞動者因社會保險(xiǎn)、福利發(fā)生的爭議;
(11)用人單位與勞動者因工傷醫(yī)療費(fèi)等發(fā)生的爭議。