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社會(huì)統(tǒng)籌基金

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1.什么是社會(huì)統(tǒng)籌基金

社會(huì)統(tǒng)籌基金是指用人單位為職工繳納的保險(xiǎn)費(fèi)中,扣除個(gè)人帳戶后的其余部分。社會(huì)統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員,由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)集中管理,統(tǒng)一調(diào)劑使用。社會(huì)統(tǒng)籌保險(xiǎn)基金實(shí)行專項(xiàng)儲(chǔ)存、??顚S?、任何單位和個(gè)人不得挪用。

2.社會(huì)統(tǒng)籌基金的來(lái)源[1]

社會(huì)統(tǒng)籌基金的來(lái)源包括財(cái)政撥款、用人單位和個(gè)人依法繳納的社會(huì)保障費(fèi)(稅)中進(jìn)人“統(tǒng)籌賬戶”的部分、社會(huì)捐贈(zèng)等。以社會(huì)保險(xiǎn)基金為例,我國(guó)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金和基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中的“社會(huì)統(tǒng)籌賬戶”部分以及失業(yè)保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金、社會(huì)救助基金、社會(huì)福利基金和社會(huì)優(yōu)撫基金都屬于社會(huì)統(tǒng)籌基金。社會(huì)保障統(tǒng)籌基金為全體參保人所有,并在規(guī)定的統(tǒng)籌層次內(nèi),由社會(huì)保障行政機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理,統(tǒng)一調(diào)劑使用。

3.社會(huì)統(tǒng)籌基金的使用范圍[2]

社會(huì)統(tǒng)籌基金主要是用于支付參保職工在支付了起付線費(fèi)用后的住院費(fèi)用,但是費(fèi)用不能超過(guò)最高額度(封頂線)。具體支付哪些診療項(xiàng)目、哪些藥品范圍,則要根據(jù)各地職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革具體實(shí)施的方案來(lái)確定。

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