人身保險
1.什么是人身保險?
人身保險是以人的壽命和身體為保險標(biāo)的的一種保險。當(dāng)人們遭受不幸事故或因疾病、年老以致喪失工作能力、傷殘、死亡或年老退休時,根據(jù)保險合同條款的規(guī)定,保險人對被保險人或受益人給付預(yù)定的保險金或年金,以解決病、殘、老、死所造成的經(jīng)濟困難,是對社會保障不足的一種補充。
2.人身保險的特點
(1)定額給付性質(zhì)的保險合同
大多數(shù)財產(chǎn)保險是補償性合同,當(dāng)財產(chǎn)遭受損失時,保險人按其實際損失進行補償。大多數(shù)人身保險.不是補償性合同,而是定額給付性質(zhì)的合同,只能按事先約定金額給付保險金。健康保險中有一部分是補償性制,如醫(yī)療保險。在財產(chǎn)保險方面,大多數(shù)財產(chǎn)可參考其當(dāng)時市價或重置價、折舊來確定保險金額,而在人身保險方面,生命價值就難有客觀標(biāo)準(zhǔn)。保險公司在審核人身保險的保險金額時,大致上是根據(jù)投保人自報的金額,并參照投保人的經(jīng)濟情況、工作地位、生活標(biāo)準(zhǔn)、繳付保險費的能力和需要等因素來加以確定。
(2)長期性保險合同
人身保險的特點之一就是其保險期限長。個別人身保險險種期限較短,有幾天,甚至幾分鐘的,如旅客意外傷害保險和高空滑車保險,則另當(dāng)別論。投保人身保險的人不愿將保險期限定得過短的一個原因是,人們對人身保險保障的需求具有長期性;另一個原因是,人身保險所需要的保險金額較高,一般要在長期內(nèi)以分期繳付保險費方式才能取得。
(3)儲蓄性保險
人身保險不僅能提供經(jīng)濟保障,而且大多數(shù)人身保險還兼有儲蓄性質(zhì)。作為長期的人身保險,其純保險費中大部是用來提存準(zhǔn)備金,這種準(zhǔn)備金是保險人的負(fù)債,可用于投資取得利息收入,以其用于將來的保險金給付。正因為大多數(shù)人身保險含有儲蓄性質(zhì),所以投保人或被保險人享有保單質(zhì)押貸款、退保和選擇保險金給付方式等權(quán)利。財產(chǎn)保險的被保險人沒有這些權(quán)利。
(4)不存在超額投保、重復(fù)保險和代位求償權(quán)問題
由于人身保險的保險利益難以用貨幣衡量,所以人身保險一般不存在超額投保和重復(fù)保險問題。但保險公司可以根據(jù)被保險人的需要和收入水平加以控制,使保險金額不高的過分。同樣代位求償權(quán)原則也不適用于人身保險。如果被保險人的傷害是由第三者造成的、被保險人或其受益人既能從保險公司取得保險金,又能向肇事方提出損害照償要求,保險公司不能行使代位求償權(quán)。
3.人身保險分類
人身保險包括人壽保險,健康保險和人身意外傷害險。
人壽保險:簡稱壽險,是一種以人的生死為保險對象的保險,是被保險人在保險責(zé)任期內(nèi)生存或死亡,由保險人根據(jù)契約規(guī)定給付保險金的一種保險。
健康保險:是以非意外傷害而由被保險人本身疾病導(dǎo)致的傷殘、死亡為保險條件的保險。
人身意外傷害保險:是以人的身體遭受意外傷害為保險條件的保險。
其中人壽保險的業(yè)務(wù)范圍包括生存保險、死亡保險、兩全保險。
生存保險:以約定的保險期限滿時被保險人仍然生存為保險條件,由保險人給付保險金的保險。如養(yǎng)老年金保險。
死亡保險:以保險期限內(nèi)被保險人死亡為保險條件,由保險人給付保險金的保險。
兩全保險:以保險期限內(nèi)被保險人死亡和保險期滿時被保險人仍然生存為共同保險條件,由保險人給付保險金的保險。如簡易人身險。
4.人身保險的作用
隨著人們生活水平的提高,風(fēng)險意識的增強,居安思危不僅體現(xiàn)在對物質(zhì)補償?shù)男枨笊?,而且發(fā)展到越來越多的人尋求養(yǎng)老的保障、死亡的憮恤、傷殘的給付等。我國經(jīng)濟體制改革以來,個體經(jīng)濟、集體經(jīng)濟的發(fā)展,醫(yī)療、待業(yè)、住房、分配制度的改革等,都使人們對人身保險有了進一步的需求。
1、開展人身保險是對國家社會保障措施的必要補充。根據(jù)實際需要設(shè)計不同形式的人身保險,可以滿足人民的要求,促進社會安定。
2、俗話說的好,人有旦夕禍福。人的一生中無法避免疾病、年邁和死亡,人身保險可以起到有備無患的作用,無論對家庭還是個人,都可以提供各種保障,解決經(jīng)濟上的困難,解除后顧之憂,使人民安居樂業(yè)。
3、我國是世界上人口最多的國家,人身保險的潛力很大,將分散的、小額的保險費積少成多,并利用壽險資金長期性的特點加以充分運用,使一部分消費基金轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)基金,從而促進國民經(jīng)濟的發(fā)展。同時也為被保險人提供了可靠保障。因為通過資金運用,進一步壯大了保險基金。
5.人身保險合同的常見條款
1、不可爭條款
不可爭條款又稱不可抗辯條款,是指自人身保險合同訂立時起,超過法定時限后,保險人將不得以投保人在投保時違反如實告知義務(wù),誤告、漏告、隱瞞某些事實為理由,而主張合同無效或拒絕給付保險金。
2、年齡誤告條款
年齡誤告條款主要是針對投保人申報的被保險人的年齡不真實,而真實年齡又符合合同約定限制的情況下而設(shè)立的,法律與保險合同中一般均規(guī)定年齡誤告條款,要求保險人按被保險人真實年齡調(diào)整。
3、寬限期條款
寬限期條款是指如果保險合同約定分期支付保險費,但投保人支付首期保險費后未按時交付分期保險費的,法律或合同規(guī)定給予投保人一定的寬限時間,在此期間,即使未交納保險費,仍能保持保險合同效力。
4、保險合同效力中止和復(fù)效條款
保險合同效力中止是指保險合同在有效期間內(nèi),由于缺乏某些必要條件而使合同暫時失去效力,稱為合同中止;一旦在法定或約定的時間內(nèi)所需條件得到滿足,合同可以恢復(fù)原來的效力,稱為合同復(fù)效。
5、自殺條款
為了更好地保障投保人、被保險人、受益人的合法權(quán)益,保險人也出于維護自己的利益,在很多人壽保險合同中都將自殺列入保險條款,但規(guī)定在保險合同生效較長的期限后被保險人自殺行為,保險人才承擔(dān)給付保險金責(zé)任,通常是2年,以防止被保險人預(yù)謀保險金而簽訂保險合同。
6、不喪失現(xiàn)金價值條款
現(xiàn)金價值不因保險合同效力的變化而喪失。
7、保單貸款條款
長期性人身保險合同,在積累一定的保險費產(chǎn)生現(xiàn)金價值后,投保人可以在保險單的現(xiàn)金價值數(shù)額內(nèi),以具有現(xiàn)金價值的保險單作為質(zhì)押,向其投保的保險人或第三者申請貸款。習(xí)慣上稱為保單貸款或保單質(zhì)押貸款。
8、自動墊繳保費條款
該條款規(guī)定,投保人未能在寬限期內(nèi)交付保險費,而此時保單已具有現(xiàn)金價值,同時該現(xiàn)金價值足夠繳付所欠繳的保費時,除非投保人有反對聲明,保險人應(yīng)自動墊繳其所欠的保費,使保單繼續(xù)有效。
9、受益人條款
它是在人身保險合同中關(guān)于受益人的指定、資格、順序、變更及受益人權(quán)利等內(nèi)容的具體規(guī)定。