人身保險(xiǎn)
1.什么是人身保險(xiǎn)?
人身保險(xiǎn)是以人的壽命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的一種保險(xiǎn)。當(dāng)人們?cè)馐懿恍沂鹿驶蛞蚣膊?、年老以致喪失工作能力、傷殘、死亡或年老退休時(shí),根據(jù)保險(xiǎn)合同條款的規(guī)定,保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人給付預(yù)定的保險(xiǎn)金或年金,以解決病、殘、老、死所造成的經(jīng)濟(jì)困難,是對(duì)社會(huì)保障不足的一種補(bǔ)充。
2.人身保險(xiǎn)的特點(diǎn)
(1)定額給付性質(zhì)的保險(xiǎn)合同
大多數(shù)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是補(bǔ)償性合同,當(dāng)財(cái)產(chǎn)遭受損失時(shí),保險(xiǎn)人按其實(shí)際損失進(jìn)行補(bǔ)償。大多數(shù)人身保險(xiǎn).不是補(bǔ)償性合同,而是定額給付性質(zhì)的合同,只能按事先約定金額給付保險(xiǎn)金。健康保險(xiǎn)中有一部分是補(bǔ)償性制,如醫(yī)療保險(xiǎn)。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)方面,大多數(shù)財(cái)產(chǎn)可參考其當(dāng)時(shí)市價(jià)或重置價(jià)、折舊來(lái)確定保險(xiǎn)金額,而在人身保險(xiǎn)方面,生命價(jià)值就難有客觀標(biāo)準(zhǔn)。保險(xiǎn)公司在審核人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額時(shí),大致上是根據(jù)投保人自報(bào)的金額,并參照投保人的經(jīng)濟(jì)情況、工作地位、生活標(biāo)準(zhǔn)、繳付保險(xiǎn)費(fèi)的能力和需要等因素來(lái)加以確定。
(2)長(zhǎng)期性保險(xiǎn)合同
人身保險(xiǎn)的特點(diǎn)之一就是其保險(xiǎn)期限長(zhǎng)。個(gè)別人身保險(xiǎn)險(xiǎn)種期限較短,有幾天,甚至幾分鐘的,如旅客意外傷害保險(xiǎn)和高空滑車保險(xiǎn),則另當(dāng)別論。投保人身保險(xiǎn)的人不愿將保險(xiǎn)期限定得過(guò)短的一個(gè)原因是,人們對(duì)人身保險(xiǎn)保障的需求具有長(zhǎng)期性;另一個(gè)原因是,人身保險(xiǎn)所需要的保險(xiǎn)金額較高,一般要在長(zhǎng)期內(nèi)以分期繳付保險(xiǎn)費(fèi)方式才能取得。
(3)儲(chǔ)蓄性保險(xiǎn)
人身保險(xiǎn)不僅能提供經(jīng)濟(jì)保障,而且大多數(shù)人身保險(xiǎn)還兼有儲(chǔ)蓄性質(zhì)。作為長(zhǎng)期的人身保險(xiǎn),其純保險(xiǎn)費(fèi)中大部是用來(lái)提存準(zhǔn)備金,這種準(zhǔn)備金是保險(xiǎn)人的負(fù)債,可用于投資取得利息收入,以其用于將來(lái)的保險(xiǎn)金給付。正因?yàn)榇蠖鄶?shù)人身保險(xiǎn)含有儲(chǔ)蓄性質(zhì),所以投保人或被保險(xiǎn)人享有保單質(zhì)押貸款、退保和選擇保險(xiǎn)金給付方式等權(quán)利。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人沒有這些權(quán)利。
(4)不存在超額投保、重復(fù)保險(xiǎn)和代位求償權(quán)問(wèn)題
由于人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益難以用貨幣衡量,所以人身保險(xiǎn)一般不存在超額投保和重復(fù)保險(xiǎn)問(wèn)題。但保險(xiǎn)公司可以根據(jù)被保險(xiǎn)人的需要和收入水平加以控制,使保險(xiǎn)金額不高的過(guò)分。同樣代位求償權(quán)原則也不適用于人身保險(xiǎn)。如果被保險(xiǎn)人的傷害是由第三者造成的、被保險(xiǎn)人或其受益人既能從保險(xiǎn)公司取得保險(xiǎn)金,又能向肇事方提出損害照償要求,保險(xiǎn)公司不能行使代位求償權(quán)。
3.人身保險(xiǎn)分類
人身保險(xiǎn)包括人壽保險(xiǎn),健康保險(xiǎn)和人身意外傷害險(xiǎn)。
人壽保險(xiǎn):簡(jiǎn)稱壽險(xiǎn),是一種以人的生死為保險(xiǎn)對(duì)象的保險(xiǎn),是被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)責(zé)任期內(nèi)生存或死亡,由保險(xiǎn)人根據(jù)契約規(guī)定給付保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。
健康保險(xiǎn):是以非意外傷害而由被保險(xiǎn)人本身疾病導(dǎo)致的傷殘、死亡為保險(xiǎn)條件的保險(xiǎn)。
人身意外傷害保險(xiǎn):是以人的身體遭受意外傷害為保險(xiǎn)條件的保險(xiǎn)。
其中人壽保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)范圍包括生存保險(xiǎn)、死亡保險(xiǎn)、兩全保險(xiǎn)。
生存保險(xiǎn):以約定的保險(xiǎn)期限滿時(shí)被保險(xiǎn)人仍然生存為保險(xiǎn)條件,由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。如養(yǎng)老年金保險(xiǎn)。
死亡保險(xiǎn):以保險(xiǎn)期限內(nèi)被保險(xiǎn)人死亡為保險(xiǎn)條件,由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。
兩全保險(xiǎn):以保險(xiǎn)期限內(nèi)被保險(xiǎn)人死亡和保險(xiǎn)期滿時(shí)被保險(xiǎn)人仍然生存為共同保險(xiǎn)條件,由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。如簡(jiǎn)易人身險(xiǎn)。
4.人身保險(xiǎn)的作用
隨著人們生活水平的提高,風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的增強(qiáng),居安思危不僅體現(xiàn)在對(duì)物質(zhì)補(bǔ)償?shù)男枨笊?,而且發(fā)展到越來(lái)越多的人尋求養(yǎng)老的保障、死亡的憮恤、傷殘的給付等。我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革以來(lái),個(gè)體經(jīng)濟(jì)、集體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療、待業(yè)、住房、分配制度的改革等,都使人們對(duì)人身保險(xiǎn)有了進(jìn)一步的需求。
1、開展人身保險(xiǎn)是對(duì)國(guó)家社會(huì)保障措施的必要補(bǔ)充。根據(jù)實(shí)際需要設(shè)計(jì)不同形式的人身保險(xiǎn),可以滿足人民的要求,促進(jìn)社會(huì)安定。
2、俗話說(shuō)的好,人有旦夕禍福。人的一生中無(wú)法避免疾病、年邁和死亡,人身保險(xiǎn)可以起到有備無(wú)患的作用,無(wú)論對(duì)家庭還是個(gè)人,都可以提供各種保障,解決經(jīng)濟(jì)上的困難,解除后顧之憂,使人民安居樂業(yè)。
3、我國(guó)是世界上人口最多的國(guó)家,人身保險(xiǎn)的潛力很大,將分散的、小額的保險(xiǎn)費(fèi)積少成多,并利用壽險(xiǎn)資金長(zhǎng)期性的特點(diǎn)加以充分運(yùn)用,使一部分消費(fèi)基金轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)基金,從而促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。同時(shí)也為被保險(xiǎn)人提供了可靠保障。因?yàn)橥ㄟ^(guò)資金運(yùn)用,進(jìn)一步壯大了保險(xiǎn)基金。
5.人身保險(xiǎn)合同的常見條款
1、不可爭(zhēng)條款
不可爭(zhēng)條款又稱不可抗辯條款,是指自人身保險(xiǎn)合同訂立時(shí)起,超過(guò)法定時(shí)限后,保險(xiǎn)人將不得以投保人在投保時(shí)違反如實(shí)告知義務(wù),誤告、漏告、隱瞞某些事實(shí)為理由,而主張合同無(wú)效或拒絕給付保險(xiǎn)金。
2、年齡誤告條款
年齡誤告條款主要是針對(duì)投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人的年齡不真實(shí),而真實(shí)年齡又符合合同約定限制的情況下而設(shè)立的,法律與保險(xiǎn)合同中一般均規(guī)定年齡誤告條款,要求保險(xiǎn)人按被保險(xiǎn)人真實(shí)年齡調(diào)整。
3、寬限期條款
寬限期條款是指如果保險(xiǎn)合同約定分期支付保險(xiǎn)費(fèi),但投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后未按時(shí)交付分期保險(xiǎn)費(fèi)的,法律或合同規(guī)定給予投保人一定的寬限時(shí)間,在此期間,即使未交納保險(xiǎn)費(fèi),仍能保持保險(xiǎn)合同效力。
4、保險(xiǎn)合同效力中止和復(fù)效條款
保險(xiǎn)合同效力中止是指保險(xiǎn)合同在有效期間內(nèi),由于缺乏某些必要條件而使合同暫時(shí)失去效力,稱為合同中止;一旦在法定或約定的時(shí)間內(nèi)所需條件得到滿足,合同可以恢復(fù)原來(lái)的效力,稱為合同復(fù)效。
5、自殺條款
為了更好地保障投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的合法權(quán)益,保險(xiǎn)人也出于維護(hù)自己的利益,在很多人壽保險(xiǎn)合同中都將自殺列入保險(xiǎn)條款,但規(guī)定在保險(xiǎn)合同生效較長(zhǎng)的期限后被保險(xiǎn)人自殺行為,保險(xiǎn)人才承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,通常是2年,以防止被保險(xiǎn)人預(yù)謀保險(xiǎn)金而簽訂保險(xiǎn)合同。
6、不喪失現(xiàn)金價(jià)值條款
現(xiàn)金價(jià)值不因保險(xiǎn)合同效力的變化而喪失。
7、保單貸款條款
長(zhǎng)期性人身保險(xiǎn)合同,在積累一定的保險(xiǎn)費(fèi)產(chǎn)生現(xiàn)金價(jià)值后,投保人可以在保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值數(shù)額內(nèi),以具有現(xiàn)金價(jià)值的保險(xiǎn)單作為質(zhì)押,向其投保的保險(xiǎn)人或第三者申請(qǐng)貸款。習(xí)慣上稱為保單貸款或保單質(zhì)押貸款。
8、自動(dòng)墊繳保費(fèi)條款
該條款規(guī)定,投保人未能在寬限期內(nèi)交付保險(xiǎn)費(fèi),而此時(shí)保單已具有現(xiàn)金價(jià)值,同時(shí)該現(xiàn)金價(jià)值足夠繳付所欠繳的保費(fèi)時(shí),除非投保人有反對(duì)聲明,保險(xiǎn)人應(yīng)自動(dòng)墊繳其所欠的保費(fèi),使保單繼續(xù)有效。
9、受益人條款
它是在人身保險(xiǎn)合同中關(guān)于受益人的指定、資格、順序、變更及受益人權(quán)利等內(nèi)容的具體規(guī)定。