看護(hù)要求。
持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)立案線上辦事。已上線國家異地就醫(yī)快速立案和已自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算辦事的省份。
力圖在2021年6月尾前實現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。未上線省份統(tǒng)籌推進(jìn)系統(tǒng)改造和聯(lián)調(diào)測試。
盡快開通相關(guān)辦事。2021年9月尾前。
全國所有統(tǒng)籌地區(qū)依托國家醫(yī)保辦事平臺供給統(tǒng)一的線上立案辦事。
日前。
國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)門診用度跨省直接結(jié)算事情的看護(hù)》??醋o(hù)要求2021歲尾前。
各省份60%以上的縣至少有1家通俗門診用度跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
各統(tǒng)籌地區(qū)基礎(chǔ)實現(xiàn)通俗門診用度跨省直接結(jié)算。在2022歲尾前。
每個縣至少有1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給包括門診用度在內(nèi)的醫(yī)療用度跨省直接結(jié)算辦事。
今朝。
全國29個省份的219個統(tǒng)籌地區(qū)啟動了通俗門診用度跨省直接結(jié)算??醋o(hù)提出要擴(kuò)大年夜通俗門診用度跨省直接結(jié)算覆蓋范圍。
確保2021歲尾前所有省份、所有統(tǒng)籌地區(qū)作為參保地和就醫(yī)地雙向開通。
相符前提的職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居夷易近醫(yī)保參保職員能夠在聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)通俗門診用度跨省直接結(jié)算。
下一步。
將加強(qiáng)異地就醫(yī)用度跨省直接結(jié)算預(yù)支金和清算資金治理。為前進(jìn)跨省異地就醫(yī)資金撥付解決效率。
看護(hù)進(jìn)一步明確了跨省異地就醫(yī)用度陳訴、結(jié)算和清算的時限要求。
并對省級醫(yī)保部門、財政部門定期完成年度預(yù)支金額度調(diào)劑、預(yù)支金緊急調(diào)增和月度清算資金撥付等事情提出明確要求。原則上。
當(dāng)月跨省異地就醫(yī)結(jié)算用度應(yīng)于次月20日前完成陳訴并納入清算。
清算光陰延期最長不跨越2個月;昔時度跨省異地就醫(yī)結(jié)算用度。
最晚應(yīng)于次年第一季度清算完畢;如確有特殊環(huán)境。
需提前報備闡明。(記者彭韻佳)
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看護(hù)明確。
2021歲尾前。
對付高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5個群眾需求大年夜、各地普遍開展的門診慢特病。
每個省份至少有1個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)相關(guān)治療用度跨省直接結(jié)算。在2022歲尾前。
基礎(chǔ)實現(xiàn)上述5個主要門診慢特病的相關(guān)治療用度跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。
推進(jìn)其他門診慢特病的相關(guān)治療用度跨省直接結(jié)算或線上零星報銷。