hqbet22-大學(xué)生走路上突然倒地睡著，醫(yī)生說(shuō)這是一種??！

你睡好了嗎？2021年3月21日是第21個(gè)世界睡眠日。人一生中有三分之一的時(shí)間都在睡眠，可見(jiàn)睡眠是人極為重要的生理需要。去年，中國(guó)睡眠研究協(xié)會(huì)公布了最新調(diào)查報(bào)告。報(bào)告顯示中國(guó)成年人失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%，超過(guò)3億中國(guó)人有睡眠障礙，每5個(gè)人中，就有1個(gè)人睡不好覺(jué)。

作為生命所必須的過(guò)程，睡眠與我們的健康息息相關(guān)。有的人難以入睡，或者很容易早醒，但也有人得了一種“發(fā)作性睡病”，隨時(shí)隨地就能睡著。你有這樣的情況嗎？一起來(lái)關(guān)注我們的睡眠吧。

隨時(shí)隨地能睡著，大學(xué)生得了“發(fā)作性睡病”

近日，中山七院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心睡眠亞專(zhuān)業(yè)接診了一位“睡功了得”的患者。

小舒（化名）是一名在校的大四學(xué)生，今年本科畢業(yè)準(zhǔn)備找工作。跟醫(yī)生說(shuō)起過(guò)去的事情，小舒留下了悲傷的淚水。最初，她發(fā)病的時(shí)候是初三，一上物理課就困 ，下課立馬精神 ，結(jié)果中考失利，只考進(jìn)了一所普通高中。上高中后，學(xué)業(yè)加重，小舒試用了各種叫醒工具，最好笑的是“風(fēng)油精辣眼睛叫醒法”。

“好不容易考上了大學(xué)，本以為到了大學(xué)，終于擺脫了物理，可以交幾個(gè)知心朋友，談一場(chǎng)戀愛(ài)。結(jié)果，在我連續(xù)幾個(gè)晚上做噩夢(mèng)大喊大叫，把整層同學(xué)吵醒后，這些都變成了幻想。期待中的約會(huì)，第一次在公交車(chē)上睡著了，第二次在電影院里睡著了，第三次約會(huì)，我們?cè)隈R路上手牽著手走路，他給我講笑話(huà)，我正笑著呢，突然就控制不住地向后倒在了地上。”小舒說(shuō)。

小舒此前也去醫(yī)院看過(guò)病，但都是給她開(kāi)了點(diǎn)助眠的藥，和她說(shuō)‘晚上早點(diǎn)睡就好了’、‘少玩手機(jī)就好了’、‘你這個(gè)不要緊的’。現(xiàn)在就快要畢業(yè)找工作了，小舒很著急，不知道該怎么辦。

其實(shí)，小舒同學(xué)得了一種病，叫作“發(fā)作性睡病”。中山七院醫(yī)生介紹，很多人可能是第一次聽(tīng)到這個(gè)名字。事實(shí)上這是一個(gè)不該是罕見(jiàn)病的罕見(jiàn)病。說(shuō)它不該是罕見(jiàn)病是因?yàn)樗陌l(fā)病率其實(shí)并不低，在人群中差不多每1000個(gè)人中就有一位“覺(jué)主”，也就是說(shuō)全國(guó)至少有70多萬(wàn)發(fā)作性睡病患者。說(shuō)它是罕見(jiàn)病是因?yàn)檫@個(gè)病的認(rèn)知度實(shí)在太低了，既往知道這個(gè)病的醫(yī)生很少，患者常常被誤診為癲癇、短暫性腦缺血發(fā)作、精神心理疾病。知道這個(gè)病的民眾更少，生活中那些特別能睡的，往往被不太友善地解釋為“懶惰”。 發(fā)作性睡病患者是不被理解的，很容易被當(dāng)作別的病癥來(lái)處理，這樣對(duì)病人來(lái)說(shuō)既不公平，也不合理，更談不上對(duì)癥治療。

那么發(fā)作性睡病都有哪些臨床表現(xiàn)呢？醫(yī)生介紹，一個(gè)是，日間嗜睡，總也睡不夠，并且隨時(shí)隨地不受控制地秒睡，這是發(fā)作性睡病最核心的癥狀。第二個(gè)是，猝倒發(fā)作， 在意識(shí)清楚的情況下，往往是一點(diǎn)情緒波動(dòng)就會(huì)全身肌肉松弛不受控制，整個(gè)人就癱軟下去。第三個(gè)是，入睡前幻覺(jué)。入睡前幻覺(jué)是發(fā)生于覺(jué)醒-睡眠轉(zhuǎn)換期的出現(xiàn)的生動(dòng)夢(mèng)幻的感受，一般多為恐怖或不愉快的內(nèi)容，睡前幻覺(jué)有多態(tài)性和整體性的特點(diǎn)，經(jīng)常是視覺(jué)，聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)體驗(yàn)的聯(lián)合存在。第四個(gè)是，睡眠癱瘓，睡眠癱瘓是睡眠-清醒轉(zhuǎn)換期間出現(xiàn)的一過(guò)性隨意肌不能活動(dòng)現(xiàn)象，通常在幾分鐘內(nèi)恢復(fù)，患者雖然意識(shí)清醒，但不能活動(dòng)肢體，甚至不能睜開(kāi)眼睛。這種感覺(jué)可持續(xù)數(shù)分鐘，令人痛苦。

醫(yī)生表示，并不是四大癥狀全部集齊方可考慮發(fā)作性睡病，很多患者往往只表現(xiàn)為日間嗜睡，可以不伴有猝倒發(fā)作及其他癥狀。目前診斷發(fā)作性睡病需完善相關(guān)量表、進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）+多次小睡試驗(yàn)（MLST）+腰穿等檢查，且除外其余繼發(fā)性因素，方能確診。中山七院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心睡眠亞專(zhuān)業(yè)已確診多名發(fā)作性睡病患者，通過(guò)心理結(jié)合藥物治療，均已步入正常的生活狀態(tài)。

青中年睡不好：吃安眠藥才入睡，但不到5小時(shí)就醒

和小舒隨時(shí)隨地能睡著不同，大部分有睡眠障礙的人，是睡不著。葉先生有睡眠問(wèn)題已經(jīng)好幾年時(shí)間了，近日他來(lái)到深圳市中醫(yī)院腦病與心理病科就醫(yī)。

葉先生介紹，自己已經(jīng)好幾年睡不好，這一年來(lái)，睡眠質(zhì)量又比以前差一點(diǎn)，有時(shí)候還頭暈。晚上一般要12點(diǎn)左右才能入睡，但躺床上一個(gè)多小時(shí)也睡不著，于是起來(lái)吃安眠藥，但吃了安眠藥也一樣會(huì)早醒，睡不到5個(gè)小時(shí)。“特別是最近幾個(gè)月，即使吃了安定，也早醒。”葉先生說(shuō)。

晚上睡不好，白天沒(méi)精神，有時(shí)候還會(huì)頭暈，葉先生說(shuō)，做事也集中不了注意力，他特別希望能睡個(gè)好覺(jué)。

深圳市中醫(yī)院腦病與心理病科主任醫(yī)師林松俊介紹，門(mén)診中遇到睡不好的病人，最常見(jiàn)是青中年，跟他們工作壓力大，節(jié)奏快，包括一些人的生活習(xí)慣不良，喜歡熬夜，以及遇到一些情感方面的問(wèn)題，突發(fā)負(fù)面的事件，事件引起的焦慮和抑郁，出現(xiàn)入睡慢，失眠，早醒。

中學(xué)生睡不好：出現(xiàn)抑郁，想要退學(xué)

除了成年人，林松俊還有一部分患者是孩子。“有初中生、高中生，有心理問(wèn)題，不愿意上學(xué)，出現(xiàn)睡眠時(shí)間短的情況。”林松俊介紹，孩子不愿意上學(xué)，90%以上都是抑郁，由于父母的壓力，期望值很高，加上學(xué)習(xí)本身的繁重壓力，以及有些孩子不善于跟人相處，人際關(guān)系帶來(lái)壓力。

每次遇到學(xué)生患者，林松俊都要求父母一起來(lái)干預(yù)。林松俊介紹了一名接診過(guò)的患者，這名患者是初中生，此前學(xué)習(xí)成績(jī)一直很好，但上初中后有一次考試沒(méi)考好，引發(fā)了很大的焦慮。

“她睡不好覺(jué)，情緒也不好，做了心理測(cè)試，是中度抑郁焦慮。”林松俊說(shuō)，這名患者本來(lái)考慮要休學(xué)，平時(shí)心煩，易怒，高興不起來(lái)，害怕與人相處。家長(zhǎng)覺(jué)得很緊張，帶孩子來(lái)看。經(jīng)過(guò)咨詢(xún)發(fā)現(xiàn)，父母平時(shí)要求比較嚴(yán)格，希望孩子完美。后來(lái)經(jīng)過(guò)藥物和心理咨詢(xún)等治療，孩子逐漸好轉(zhuǎn)，沒(méi)有休學(xué)。

林松俊說(shuō)，除了中學(xué)生，現(xiàn)在小學(xué)生也容易睡眠不足，這會(huì)對(duì)孩子的情緒產(chǎn)生影響。孩子總是在一種壓力的情況下，感受不到快樂(lè)，孩子就會(huì)討厭去學(xué)校。

“希望家長(zhǎng)能夠平常心對(duì)待孩子，要多運(yùn)動(dòng)，尤其是艱苦的腦力勞動(dòng)后，可以通過(guò)體育運(yùn)動(dòng)來(lái)轉(zhuǎn)移疲勞，同時(shí)對(duì)于升學(xué)的孩子，父母不要太關(guān)注，不需要特殊的飲食。”林松俊表示。

科普：失眠的主要原因有哪些？

專(zhuān)家認(rèn)為，失眠是以頻繁而持續(xù)的入睡困難或睡眠維持困難并導(dǎo)致睡眠滿(mǎn)意度不足為特征的睡眠障礙。雖然失眠幾乎僅有睡眠障礙這唯一的癥狀，但會(huì)繼發(fā)的引起易醒、多夢(mèng)、早醒、醒后不易再睡，醒后感到不適、疲乏或白天困倦等在內(nèi)諸多癥狀。而當(dāng)這種情況每周至少發(fā)生3次并持續(xù)1月以上時(shí)，便很可能引起較為明顯的苦惱，或使精神活動(dòng)的效率下降，妨礙人的社會(huì)功能。

專(zhuān)家介紹，引起睡眠障礙的原因很多，包括生理、心理、環(huán)境的改變、藥物的影響、神經(jīng)精神和軀體疾患等等。

第一類(lèi)，年齡、性別、職業(yè)因素。有資料顯示，失眠者女性多于男性，發(fā)病年齡多在41~50歲，其次為60歲以上；而隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，競(jìng)爭(zhēng)的激烈，各種矛盾日益增多，31~40歲的人群因?yàn)殚L(zhǎng)期處于一種高度緊張的精神狀態(tài)之中，失眠的發(fā)病率也在逐漸升高。從職業(yè)分布來(lái)講，退休人員占第一位，第二位的是管理人員。

第二類(lèi)，環(huán)境因素。環(huán)境因素作用于軀體或直接干擾均可導(dǎo)致失眠，如睡眠環(huán)境突然改變，酷暑、嚴(yán)寒、噪聲、強(qiáng)光或高原反應(yīng)等。

第三類(lèi)，心理及生活行為因素。由心理精神因素和睡眠習(xí)慣不良引起的失眠在臨床較為多見(jiàn)。包括“一過(guò)性心理生理性失眠”，如興奮、喜悅、焦慮、不安、悲痛、恐懼等；和“心理生理性失眠”，如長(zhǎng)期抑郁、焦慮等負(fù)性情緒等。

第四類(lèi)，軀體疾病因素。任何軀體不適均有可能導(dǎo)致睡眠障礙。近年來(lái)，由于疾病因素導(dǎo)致失眠的情況有所上升，尤其是高血壓、慢性胃腸炎、更年期綜合征等。

第五類(lèi)，藥物原因。某些藥物可能引起睡眠障礙，如氨茶堿、阿托品、異煙肼、雷米封等。有些藥物具有興奮作用，例如甲狀腺素、皮質(zhì)激素和抗震顫麻痹藥等；有些藥物有對(duì)干擾睡眠的副作用，例如白天服用各種鎮(zhèn)靜藥物后引起的覺(jué)醒-睡眠節(jié)律紊亂；安眠藥或嗜酒者的戒斷反應(yīng)也會(huì)表現(xiàn)為入睡難、睡眠淺并且多夢(mèng)。

專(zhuān)家表示，如果是短暫的失眠，對(duì)人體并沒(méi)有很大的危害；但如果是長(zhǎng)期的失眠，則會(huì)出現(xiàn)白天困倦、注意力不集中、工作學(xué)習(xí)效率下降、影響社交功能、記憶力下降等不良影響。同時(shí)，長(zhǎng)期的失眠可能會(huì)引發(fā)抑郁和焦慮情緒，從而導(dǎo)致人體免疫功能的下降，使罹患高血壓病、心臟病和糖尿病等軀體疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大，也易導(dǎo)致自身基礎(chǔ)病的加重。

如何睡個(gè)好覺(jué)，專(zhuān)家支招

深圳市中醫(yī)院林松俊主任醫(yī)師以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，為大家擁有優(yōu)質(zhì)的睡眠來(lái)支招。

一、晚上11點(diǎn)前進(jìn)入睡眠比較好。從子時(shí)到丑時(shí)(晚上11點(diǎn)到凌晨3點(diǎn)），人體經(jīng)氣運(yùn)行由膽到肝，屬于一陽(yáng)生的時(shí)候，這時(shí)候處于睡眠的狀態(tài)，可以更好的去固護(hù)我們?nèi)梭w的陽(yáng)氣。

二、對(duì)于心腎不交的患者，平時(shí)可以艾灸涌泉穴。

三、睡覺(jué)前用溫水泡泡手腳。因?yàn)樗闹┒藶殛庩?yáng)經(jīng)交會(huì)的地方，溫水泡手腳可以促進(jìn)陰陽(yáng)的交會(huì)，進(jìn)而促進(jìn)睡眠，同時(shí)促進(jìn)腳底的血液循環(huán)，使人的身心得到放松。

四、睡前最好不要吃太多東西。中醫(yī)認(rèn)為“胃不和，則臥不安”，晚飯的時(shí)候別吃特別撐，也別餓著肚子，同時(shí)平時(shí)也要注意固護(hù)脾胃，協(xié)調(diào)飲食。

五、左側(cè)臥位可以促進(jìn)睡眠。中醫(yī)認(rèn)為，人體左為血，右為氣，氣為陽(yáng)，血為陰。睡覺(jué)時(shí)陽(yáng)入陰，當(dāng)入睡困難時(shí)，可根據(jù)自己的情況嘗試左側(cè)臥位，以促進(jìn)睡眠。

六、睡前避免強(qiáng)刺激擾動(dòng)陽(yáng)氣。將燈光調(diào)暗一點(diǎn)，避免進(jìn)行興奮性的活動(dòng)，避免看恐怖性的書(shū)籍或影視，避免與人爭(zhēng)論；下午或晚上避免飲用茶、咖啡和酒；睡前幾小時(shí)不吸煙。同時(shí)，入睡前可以適當(dāng)?shù)穆?tīng)一些舒緩的音樂(lè)，降低人的交感神經(jīng)興奮性，緩解焦慮情緒，且能夠?qū)⒆⒁饬碾y以入睡的壓力中分散出來(lái)，從而處于放松狀態(tài)，有利于改善睡眠。

林松俊表示，如果做到上訴的各項(xiàng)內(nèi)容還是失眠，這時(shí)候就需要及時(shí)至醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以免進(jìn)一步加重。

來(lái)源:南都大件事