js333金沙線路手機版:牙齒錯過“黃金時間”還能矯正嗎

正畸治療在臨床上有“黃金光陰”一說
       男孩是12歲至15歲
       女孩是11歲至14歲緣故原由是這個光陰段的孩子
       頜骨形態(tài)基礎(chǔ)確定
       與成人相差不大年夜
       大年夜部分恒牙都已萌出
       而且孩子正處于高速發(fā)育期
       骨代謝能力茂盛
       正畸治療因勢利導(dǎo)
       可以事半功倍然則
       有很多人沒能在這個“黃金光陰”吸收正畸治療
       一晃可能已經(jīng)弱冠、而立
       以致到了不惑之年了

那錯過了“黃金光陰”
       還能糾正牙齒嗎？謎底是肯定的年歲不會成為限定正畸治療的關(guān)鍵身分
       只要身段康健狀況容許
       花甲之年進行正畸治療也可以

本周六是“天下正畸康健日”
       我們就來說說口腔正畸方面患者關(guān)注較多的一些范例問題

1、成年再正畸會不會導(dǎo)致牙齒早掉落

今世醫(yī)學(xué)的進步可以或多或少地贊助一小我提升顏值
       口腔正畸便是此中的有效手段之一正畸俗稱“整牙”
       是對牙、頜、面畸形的綜合糾正口腔正畸醫(yī)生覺得
       牙列不齊、咬合畸形會對患者的身心康健造成許多不良影響比如
       易激發(fā)蛀牙和牙周炎等口腔疾??；影響邊幅美不雅；嚴重的可造成正凡人際交往方面的生理障礙是以
       正畸的主要目的是規(guī)復(fù)正常的牙齒咬合關(guān)系和咀嚼功能
       以及改變外不雅

然則
       “安然性”是大年夜部分成人患者重要關(guān)注的問題由于他們感覺牙齒都長完了
       又不是小孩子
       用矯治器拉來拉去的
       會不會把牙齒拉松了？等年編大年夜了
       說不定牙齒早早就掉落了？

這里要跟大年夜家解釋的有兩點

首先
       牙齒周圍的骨頭是人體最生動的骨組織
       它在人的平生中會不絕變更
       牙齒也會隨之發(fā)生變更比如
       有些人掉落了牙齒不鑲
       左右的牙齒就會向缺牙的地方移動來填補閑暇
       只是這種移動每每是被動的
       并不康健這闡明
       牙齒周圍的骨頭可以改變
       牙齒也就可以移動

其次
       正畸用來移動牙齒的氣力很輕
       一樣平常50g-150g.這個氣力并不會真正把牙齒拉動
       只是給牙齒周圍的骨骼發(fā)出一個旌旗燈號
       提示牙齒必要移動的偏向
       誘發(fā)這些骨骼發(fā)展
       從而實現(xiàn)牙齒移動普通地說
       牙齒不是工資拉以前的
       而是在醫(yī)生的向?qū)伦约洪L以前的
       這和人在小時刻牙齒從骨頭里鉆出來的歷程實質(zhì)上是一樣的

是以
       正老例范的正畸治療不會對牙齒的牢固和長遠康健造成影響

2、牙齒移位是若何實現(xiàn)的

很多成人選擇正畸治療
       都是由于一些局部的緣故原由比如
       某幾顆牙齒長得歪
       感到把它們排一下就好了實際上
       正畸治療是一個系統(tǒng)工程大年夜部分成人口腔內(nèi)都邑有一點康健問題
       有壞牙補過或者沒補過
       出缺牙鑲過或者沒鑲過
       有牙齦紅腫或者退縮……這時刻的正畸治療必要做全局設(shè)計
       我們用比喻的要領(lǐng)跟大年夜家說一說

首先
       醫(yī)生要根據(jù)x光片、牙齒模型和面部照片闡發(fā)
       給患者設(shè)計終極的牙齒位置
       使得牙齒排列既劃一又能形成優(yōu)越的咬合功能
       且對面部形態(tài)有改良感化——這個歷程相稱于修建設(shè)計師在勘探地形
       做整體結(jié)構(gòu)設(shè)計

然后
       根據(jù)這個終縱目標(biāo)位置確定哪些牙齒必要治療或者根除
       由響應(yīng)的專業(yè)醫(yī)生去處置懲罰——這個歷程類似于蓋樓之前的地形平整
       該填的坑填平
       該搬走的石頭搬走
       無意偶爾即便一棵樹枝繁葉茂
       但基于整體斟酌也必須根除

著末
       正畸醫(yī)生經(jīng)由過程各類各樣的矯治器去按照設(shè)計藍圖移動牙齒——這個歷程類似于施工
       要選擇相宜的對象
       要膽小如鼠、循規(guī)蹈矩、安然臨盆

不合的正畸治療持續(xù)光陰不合
       大年夜部分在兩年閣下
       由于要等著牙齒逐步移動等到牙齒整個就位之后
       就由其他科室的醫(yī)生登場
       經(jīng)由過程鑲牙、種牙或者局部美容手術(shù)
       把某些正畸沒有辦理的遺留問題一一辦理這個歷程兒童患者很少會碰到
       多見于成人患者
       他們每每是由于正畸前就存在各類牙齒康健問題
       必要用后續(xù)手段來增補比如
       治療前少了顆大年夜牙
       正畸不能變出一顆新的牙
       只好留著位置
       等正畸停止后修復(fù)這個歷程類似于蓋完樓搞精裝修
       各有各的問題
       各有各的辦理規(guī)劃

3、令人目?？潄y的矯治器怎么選

正畸治療到履行層面有很多對象可以選擇
       哪種好使
       根本上取決于正畸醫(yī)生簡單理解便是
       想蓋個樓
       該用什么東西原則上應(yīng)該聽修建隊的假如正畸醫(yī)生說某種矯治器分歧適
       你又不信托
       大年夜可換個醫(yī)生再看
       切切不要拿著某些軟文鼓吹或收集案例硬讓醫(yī)生用某某品牌的矯治器

今朝
       臨床常用的成人矯治器包括以下兩大年夜類

第一類是固定矯治器

在牙齒上粘上各類材質(zhì)的“小片片”
       然后用特殊的金屬絲去調(diào)節(jié)牙齒位置
       達到治療目標(biāo)這些“小片片”種種各樣
       除了最常見的金屬質(zhì)地
       還有顏色跟牙齒鄰近的陶瓷質(zhì)地
       以及自帶鎖扣機關(guān)的自鎖矯治器、粘在牙齒內(nèi)側(cè)的舌側(cè)矯治器
       然則道理都一樣
       戴上就固定了
       好看欠好看都邑伴隨全部正畸歷程
       直到治療停止此中
       通俗的“小片片”性價比高
       陶瓷的“小片片”對照美不雅
       自鎖的“小片片”舒適感較好
       舌側(cè)的“小片片”完全看不見

這些矯治器各有優(yōu)毛病
       適應(yīng)范圍廣
       基礎(chǔ)上能完成所有的正畸牙齒移動
       大年夜家可酌情選擇

第二類是可摘矯治器

成人主要用的是無托槽隱形矯治器
       便是一種透明的牙套
       像戴手套一樣扣在牙齒上
       可以自行摘戴
       而不用粘上“小片片”這種矯治器是近年來成長起來的新技巧
       經(jīng)由過程謀略機模擬正畸牙齒移動的歷程
       然后應(yīng)用3d打印制作一系列矯治器
       必要患者按照步驟換用
       徐徐達到牙齒移動的效果它的上風(fēng)是美不雅、舒適
       但異常磨練正畸醫(yī)生的能力由于謀略機模擬正畸牙移動的歷程是由正畸醫(yī)生來批示的
       牙該怎么走、誰先動誰后動、每次動若干
       都要思路清晰
       假如模擬錯了
       結(jié)果會南轅北轍而且
       與傳統(tǒng)固定矯治器不合
       這種矯治器是弗成以隨時調(diào)劑的

可摘矯治器因為材料特點和成長光陰有限
       不適用于所有病例
       而且
       履歷不合的醫(yī)生做出來的效果也可能區(qū)別很大年夜
       患者必然要仔細咨詢
       遵從專業(yè)人士意見

必要提醒大年夜家的是
       一些人在網(wǎng)上販賣某種矯治器
       號稱“高科技大年夜數(shù)據(jù)人工智能設(shè)計
       不用面診醫(yī)生
       直接網(wǎng)購戴用”
       切切不要輕信這些人假如不是騙子
       便是從20年后穿超出來的當(dāng)今的人工智能未必做不到這種設(shè)計
       但還沒有富余到拿來給大年夜家做正畸的地步

4、抱負的治療效果什么樣

抱負的正畸治療結(jié)果肯定是牙齒劃一
       相互間的尖窩關(guān)系功能完善
       顏值提升但必要分外指出的是
       成人正畸切忌高大年夜全、追求完美由于大年夜部分成年患者都伴有必然的口腔康健問題
       有些牙齒不宜做大年夜范圍的移動；有些理論上不正常的牙齒尖窩關(guān)系
       顛末多年的磨合已經(jīng)能夠很好地完成功能；有些人的顏值問題
       可能并不是由于牙齒……假如盼望只經(jīng)由過程牙齒正畸來獲得想象中的完美結(jié)果
       每每會令人失望

以是
       患者要和正畸醫(yī)生進行優(yōu)越的溝通
       見告自己關(guān)注的、愛好的、憎惡的
       醫(yī)生也會供給安然的、必要的、康健的建議
       終極雙方殺青一個最相宜、性價比最高的規(guī)劃
       目標(biāo)是在康健的根基上做最大年夜程度的改良

別的
       很多成年患者的牙齒咬合問題濫觴于骨骼的非常
       稍微的環(huán)境正畸治療可以粉飾
       嚴重的環(huán)境就必要外科手術(shù)共同了
       這稱為正畸正頜聯(lián)合治療
       也便是必要上手術(shù)臺對骨骼進行切除或修整碰到這種環(huán)境
       必要看患者的小我意愿強烈程度
       以及更專業(yè)的臨床評估來抉擇了

門診說病

這4種功能非常會影響孩子顏值

為什么孩子會呈現(xiàn)地包天、齙牙、牙齒參差不齊等影響顏值的問題？除了先天遺傳身分之外
       主要跟呼吸、咀嚼、吞咽、唇舌功能等4種后天功能非常有關(guān)

一小我好看與否
       很大年夜程度上取決于面部布局
       而從“麗人在骨不在皮”的角度來說
       面部布局是否和諧很大年夜程度上取決于內(nèi)部的骨骼布局
       即高低頜骨高低頜骨的外形
       除了受先天遺傳身分影響之外
       還會受到后天發(fā)展的影響
       后天發(fā)展則大年夜多在于功能刺激假如在生長歷程中
       骨骼獲得了合理的功能刺激
       即該長大年夜的地方長大年夜
       該縮小的地方縮小
       沒有“跑偏”
       那顏值也會相對穩(wěn)定

但假如后天的呼吸、咀嚼、吞咽、唇舌功能等呈現(xiàn)問題
       每每會導(dǎo)致孩子的骨骼畸形
       進而帶來牙齒不齊和錯亂咬合
       口腔科稱之為錯牙合（音同“合”）畸形下面我們來詳細說說這些功能非常為何會導(dǎo)致錯牙合畸形

口呼吸會造成“長臉”“沒下巴”

正凡人應(yīng)用鼻腔呼吸
       氣流從鼻腔經(jīng)由過程會刺激鼻腔變寬、空間變大年夜
       頜骨會徐徐發(fā)展成正常的形態(tài)然則
       很多孩子因為腺樣體肥大年夜、鼻炎、鼻甲肥大年夜等諸多緣故原由
       誘發(fā)口呼吸習(xí)氣
       即習(xí)氣于用嘴巴呼吸這樣一來
       氣流從口腔經(jīng)由過程會刺激口腔上顎部分變深變高
       使得臉型徐徐拉長
       拉長的臉型又會影響下巴扭轉(zhuǎn)
       使得下巴越來越后縮
       形成一類范例的“腺樣體面目面貌”——長臉、沒下巴、牙突、牙齦露得多

這種臉型除了影響美不雅之外
       還會帶來牙齒咬合的問題以是
       假如發(fā)明孩子有口呼吸的問題
       應(yīng)盡早到耳鼻喉科和口腔正畸科就診
       一樣平常先要辦理鼻呼吸道通順的問題
       然后再進行正畸干預(yù)
       改變呼吸習(xí)氣

咀嚼障礙可引起“地包天”

咀嚼的歷程便是高低牙齒之間的吻合
       大年夜家可以想象成兩臺帶齒輪的機械在相互共同遷移轉(zhuǎn)變?nèi)粍t
       假如牙齒排列不齊、錯亂
       齒輪之間的共同就會呈現(xiàn)問題
       導(dǎo)致兩臺機械遷移轉(zhuǎn)變時卡頓
       機械自然要做出調(diào)劑來避免呈現(xiàn)損傷
       這種調(diào)劑便是一種不良刺激
       會導(dǎo)致上頜骨骼與下頜骨骼之間的不和諧比如上大年夜下小
       會顯得上牙突沒下巴；上小下大年夜
       會變成“地包天”
       顯得面中部癟、下巴大年夜；高低對不齊
       會帶來面部的偏斜
       顯得臉歪

以是
       假如有顯著的咬合（咀嚼）功能障礙
       也必要提前干預(yù)
       調(diào)劑卡頓的齒輪
       讓機械能自由運轉(zhuǎn)
       正常發(fā)育

牙齒咬不緊或是吞咽有問題

吞咽是高低頜骨骼、肌肉、舌頭、牙齒、嘴唇合營介入的繁雜歷程正常的吞咽是緊咬牙齒
       閉合嘴唇封鉗口腔
       然后舌頭以向上隆起的要領(lǐng)向上顎部位發(fā)力
       擠壓食品向咽喉部位移動然則
       有一些孩子由于各種緣故原由形成了其他類型的吞咽習(xí)氣譬如
       牙齒不咬緊
       把舌頭塞到高低牙之間來封鉗口腔
       經(jīng)由過程舌頭向牙齒偏向發(fā)力來擠壓食品向咽喉部位移動
       這種不正常的發(fā)力要領(lǐng)跟著吞咽動作日復(fù)一日地刺激骨骼
       會引起骨骼不正常的發(fā)育
       常見體現(xiàn)便是下巴發(fā)育過度
       前牙無法咬上（為非常發(fā)力的舌頭留出空間）

這也是一種必要早期進行干預(yù)的功能非常
       目的是要幫孩子形成精確的吞咽習(xí)氣

放松時閉不上嘴易致齙牙

理論上來說
       人類牙齒的位置位于嘴唇和舌頭之間的平衡點
       大年夜家可以想象成舌頭在不絕推擠牙齒
       嘴唇像繃帶一樣束縛住牙齒
       形成力的平衡
       終極抉擇了牙齒的位置當(dāng)這個平衡被突破的時刻
       牙齒位置就會發(fā)生非常比如說
       大年夜舌頭的人
       牙齒輕易呈現(xiàn)裂縫
       顯得稀稀拉拉的
       主如果為了給舌頭的運動騰空間；有些小同伙上唇短小
       嘴唇的約束感化無法發(fā)揮
       舌頭會推著牙齒向前移動
       變得越來越齙牙
       嘴唇就更閉不上了；還有些孩子愛好舔牙齒
       舔著舔著牙齒就歪了此外
       吮手指、咬鉛筆等習(xí)氣
       長此以往也會給面部骨骼發(fā)育帶來不良的影響
       必要在孩子能共同的條件下盡早干預(yù)

一樣平常來說
       發(fā)明上述功能問題
       在孩子能共同的條件下
       正畸治療是越早越好
       越早解除功能障礙
       骨骼的發(fā)展情況規(guī)復(fù)正常越快
       孩子的顏值才有可能提升

本文先容的口腔正畸知識
       不必然適用于每個個體由于孩子的錯牙合畸形環(huán)境可能千差萬別
       有相關(guān)問題需面診專業(yè)的正畸醫(yī)生
       吸收完善的反省
       聽取專業(yè)的治療建議一樣平常覺得
       應(yīng)該在孩子7歲閣下進行第一次周全的正畸反省
       特殊環(huán)境可提前到4歲比如呈現(xiàn)了乳牙期的反牙合、偏牙合
       即乳牙期呈現(xiàn)顯著的地包天、下巴歪斜、咬合錯位等
       需盡早帶孩子到正畸科就診

醫(yī)師提醒

純真牙齒不齊 糾正不用趁早

前文先容的是與面部骨骼發(fā)展相關(guān)的必要盡早干預(yù)的環(huán)境假如只是簡單的牙齒不齊
       可以等到所有恒牙調(diào)換完成后再進行正畸也便是說
       純真的牙齒不齊不屬于越早治療越好的范疇
       過早開始正畸
       每每會導(dǎo)致正畸療程延長拖沓
       給孩子帶來無謂的包袱

然則
       有3種特殊的牙齒問題有需要提前干預(yù)：牙齒調(diào)換障礙、牙齒阻生和創(chuàng)傷牙合牙齒調(diào)換障礙每每是因為乳牙齲壞等各類緣故原由
       造成該掉落的牙齒沒掉落或不該掉落的牙齒先掉落了
       給后續(xù)的恒牙造成困擾
       呈現(xiàn)錯位萌出等環(huán)境牙齒阻生的環(huán)境更為繁雜
       即某顆牙齒被卡在骨頭里
       無法自行長出來創(chuàng)傷牙合則是指牙齒萌出之后
       因為位置錯亂
       使得高低牙咬應(yīng)時某幾顆牙發(fā)生非?？呐?BR>       這種磕碰會損傷到牙齒本身（北京口腔病院正畸科主任醫(yī)師謝賢聚）

(編輯：孫兒君)