一個(gè)月前。
武漢的小茉莉(化名)1歲2個(gè)月時(shí)藍(lán)本白白凈凈的皮膚有些發(fā)黃。
大年夜便像陶土樣色。此后。
皮膚越來越黃。
連眼白都發(fā)黃了。母親趙女士急速帶孩子到武漢兒童病院就診。
該院普外科專家卞紅強(qiáng)主任醫(yī)師查體后發(fā)明。
孩子肝臟位于肋下2cm。
并且軀干部有散在的抓撓痕跡。
初步狐疑可能有膽道方面的問題。完善相關(guān)反省后。
小茉莉被診斷是膽汁淤積性肝炎。
膽管擴(kuò)大癥。
今朝這一技巧在武漢兒童病院已經(jīng)異常成熟。
已成功為近50名兒童膽胰疾病患者實(shí)施手術(shù)。此中年歲最小、體重最輕患兒為1歲2個(gè)月。
9.5kg。
在全國(guó)兒童??撇≡褐袑儆陬I(lǐng)先職位地方。
4月30日。
武漢兒童病院普外科汪昕和楊虎兩位醫(yī)生為小茉莉手術(shù)。在x線向?qū)隆?BR> 兩位醫(yī)生將導(dǎo)絲及導(dǎo)管經(jīng)患兒口腔插入膽總管發(fā)明。
小茉莉膽總管有部分段狹窄。
同時(shí)伴有大年夜量泥沙樣結(jié)石淤積。
在膽總管形成一個(gè)“堰塞湖”。
湖北日?qǐng)?bào)訊(記者余瑾毅、通訊員薛源、郭琴)膽管被結(jié)石堵塞成一個(gè)“堰塞湖”。
膽汁分泌不暢。
導(dǎo)致一歲女孩嚴(yán)重肝功能非常。
膚色蠟黃。武漢兒童病院普外科專家設(shè)計(jì)不開刀規(guī)劃。
順利疏浚被堵塞的膽管。
避免了外科手術(shù)。術(shù)后孩子膚色重回粉白。
醫(yī)生精細(xì)操作。
清除膽總管內(nèi)的膽泥。
在膽總管狹窄處植入支架管。
撐開狹窄部位。
只見淤積的膽汁順暢排出。
僅用15分鐘光陰順利打通膽道梗阻。術(shù)后小茉莉黃疸很快消退。5月6日。
小茉莉康復(fù)出院。
家人擔(dān)心孩子太小不能耐受手術(shù)而心生掛念。普外科專家組織評(píng)論爭(zhēng)論。
設(shè)計(jì)了一種不開刀引流取石的規(guī)劃。
即ercp技巧。
在內(nèi)窺鏡下逆行性膽管胰管造影術(shù)。
這種規(guī)劃對(duì)孩子來說險(xiǎn)些無創(chuàng)傷。
“小茉莉的黃疸是由于膽道有梗阻。
膽汁不能順利分泌出去而引起的?!贬t(yī)生奉告家長(zhǎng)。
當(dāng)務(wù)之急是手術(shù)進(jìn)行膽道引流。
把淤積的膽汁以及膽泥排出來。
卞紅強(qiáng)先容。
該技巧是針對(duì)膽、胰疾病的消化內(nèi)鏡微創(chuàng)診療要領(lǐng)。
因操作情況繁雜。
也被譽(yù)為內(nèi)鏡技巧“皇冠上的明珠”。今朝。
我國(guó)的ercp技巧已經(jīng)慢慢遍及。
但對(duì)操作醫(yī)師的操作技能和履歷有很高要求。
尤其是兒童的胃腸道腸腔狹小脆弱。
膽管和胰腺管纖細(xì)。
稍有掉慎可能造成穿孔和大年夜出血。是以。
ercp在兒科病例中少有開展。