王先生和女兒(右一)出院前與醫(yī)護(hù)人員合影通訊員 供圖
荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 李晗)武漢男子去年體重猛增達(dá)218斤,在女兒的再三“逼迫”下到醫(yī)院準(zhǔn)備做減重手術(shù),術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn),男子胃部竟然有一顆綠豆大小的惡性腫瘤。近日,醫(yī)院通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)將患者整個(gè)胃部切除,并用一截小腸為他制作了一個(gè)新胃。通過(guò)一次手術(shù),解決了胃癌和肥胖兩大問(wèn)題。
肥胖男子切胃減重前查出胃癌
47歲的王先生家住洪山區(qū),是一名公交車(chē)司機(jī)。去年武漢新冠肺炎疫情初期,武漢公交暫停運(yùn)營(yíng),他作為志愿者為市民運(yùn)送蔬菜等生活必需品,又開(kāi)著公交車(chē)往返武昌和沌口接送援鄂醫(yī)護(hù)人員上下班,近3個(gè)月每天工作10多個(gè)小時(shí),作息和三餐都不規(guī)律,體重也猛漲30多斤。去年5月,身高172公分的王先生體重達(dá)到218斤,嘗試了節(jié)食、運(yùn)動(dòng)等多種辦法,但收效不大,爬3層樓就氣喘吁吁、雙腿發(fā)軟,晚上睡覺(jué)也鼾聲如雷。24歲的女兒小王在武昌一所省屬高校讀研一,看到王先生越來(lái)越肥胖的身體,經(jīng)常勸他到醫(yī)院接受減重手術(shù)。
“我在網(wǎng)上專(zhuān)門(mén)搜索減重手術(shù),了解手術(shù)原理后,覺(jué)得這種方式比較適合爸爸。”小王表示,爸爸平時(shí)特別疼愛(ài)自己,看到他日漸肥胖,血壓、血脂等各項(xiàng)指標(biāo)也明顯比以前糟糕,希望他能通過(guò)減重手術(shù)盡快重回健康狀態(tài)。
在女兒的一再堅(jiān)持和催促下,4月5日,王先生來(lái)到武漢大學(xué)中南醫(yī)院減重門(mén)診。醫(yī)院肥胖癥與代謝病外科中心副主任李震為他進(jìn)行相關(guān)檢查,確認(rèn)他符合減重手術(shù)指征,當(dāng)即收治入院。然而術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn),王先生胃底有一顆綠豆大小的惡性腫瘤,確診為早期胃癌,原本進(jìn)行的縮胃手術(shù),也調(diào)整為胃癌手術(shù)。得知自己患有癌癥,王先生和女兒都非常擔(dān)憂。肝膽胰外科主任醫(yī)師潘定宇告訴他們,由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),癌細(xì)胞并沒(méi)有擴(kuò)散,通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行胃癌根治手術(shù),可以將胃癌根治的同時(shí),把手術(shù)創(chuàng)傷降至最低。經(jīng)過(guò)醫(yī)生仔細(xì)講解,王先生逐漸調(diào)整心態(tài),在手術(shù)知情同意書(shū)上簽字。
醫(yī)生用小腸制作了一個(gè)新胃
4月13日,王先生被送入手術(shù)室。全身麻醉后,主刀醫(yī)生潘定宇、李震在他的肚子上打了5個(gè)小孔,通過(guò)腹腔鏡將胃部完整切除的同時(shí),將淋巴結(jié)清掃徹底,再利用30公分左右的空腸段順行置于食管與十二指腸之間的胃床上,替代被全部切除的胃,重新構(gòu)建完整的消化道,令王先生擁有一個(gè)儲(chǔ)存和運(yùn)輸功能的“代胃”。
3個(gè)小時(shí)的手術(shù)非常順利,手術(shù)中出血量非常少,術(shù)后第二天,王先生就可以下床活動(dòng)。4月20日,王先生康復(fù)出院,預(yù)計(jì)3個(gè)月可以減重60斤左右。
“感謝對(duì)我做減重手術(shù)有‘執(zhí)念’的女兒,助我查出了這么嚴(yán)重的隱疾;更要感謝潘主任和李主任,通過(guò)一次手術(shù)解決了胃癌和減重兩大難題?!蓖跸壬硎?,以前總是嫌女兒小題大做太嘮叨,沒(méi)想到她的“嘮叨”卻救了自己一命,今后要對(duì)女兒更加“言聽(tīng)計(jì)從”。
潘定宇表示,早期胃癌大部分沒(méi)有明顯癥狀,不痛不癢導(dǎo)致病情很容易延誤,一旦出現(xiàn)不適時(shí)往往就是中晚期,錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期。王先生非常幸運(yùn),如果不是到醫(yī)院做減重手術(shù)前的檢查,胃癌很可能被掩蓋,再拖半個(gè)月,很可能就會(huì)惡化為中期胃癌,甚至出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,救治難度更大。
潘定宇提醒,不良的生活方式對(duì)于胃癌的發(fā)生有很大的影響,特別是患有慢性萎縮性胃炎等胃病的市民,更要規(guī)律飲食和作息,少吃高油、高鹽、高糖食品,戒煙戒酒,40歲以上的人群,應(yīng)每年至少到醫(yī)院進(jìn)行一次胃鏡檢查。