澳門(mén)新濠b-【重醫(yī)三院·好醫(yī)聲】來(lái)訪者的故事：“即使父母看到我在自殘，還是很麻木”

華龍網(wǎng)-新重慶客戶(hù)端4月13日6時(shí)訊（文/薛傳真） 據(jù)中國(guó)國(guó)家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制局公布的數(shù)據(jù)，截至2017年底，全國(guó)13.90億人口中精神障礙患者達(dá)2億4326萬(wàn)4千人，總患病率高達(dá)17.5%；嚴(yán)重精神障礙患者超1600萬(wàn)人，發(fā)病率超過(guò)1%，其中青少年心理疾病或精神問(wèn)題不容小覷。

在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)附三院）臨床心理科，這里病人的年紀(jì)“上到九十九，下到幼兒園?！眲倓倧呐R床心理科主任瞿偉教授辦公室走出來(lái)的小朋友看起來(lái)只有十一二歲：“這么小的孩子也需要看心理科嗎？”

重醫(yī)附三院臨床心理科。薛傳真攝

瞿主任說(shuō)，這個(gè)孩子時(shí)常感到心悸心慌而且食欲差，家長(zhǎng)本來(lái)以為是心臟或者腸胃問(wèn)題，后來(lái)才發(fā)現(xiàn)是焦慮障礙。瞿主任需要保護(hù)來(lái)訪者的隱私，因此無(wú)法向記者透露更多信息，不過(guò)瞿主任說(shuō)，她接待過(guò)的最小一位來(lái)訪者是幼兒園的小朋友。

心理門(mén)診最小的來(lái)訪者

瞿主任第一次見(jiàn)到小偉（化名）的時(shí)候，小偉只有4歲，剛剛上幼兒園。因?yàn)樵谟變簣@受到了老師的體罰，小偉對(duì)上學(xué)產(chǎn)生了強(qiáng)烈的抵觸情緒。本來(lái)調(diào)皮好動(dòng)的小男孩變得異常膽小，晚上睡覺(jué)一定要睡在父母中間。

小偉的父母理所當(dāng)然地認(rèn)為“小孩子都是被打大的”，絲毫沒(méi)有懷疑小偉是因?yàn)榭謶侄辉敢馊ド蠈W(xué)，直到他們來(lái)到了瞿主任這里。瞿主任說(shuō)：“小孩子不愿意上學(xué)總是有原因的，他（小偉）是因?yàn)楹ε吕蠋煟ε略偈艿襟w罰所以才不愿意上學(xué)。家長(zhǎng)遇到這樣的情況總說(shuō)‘你應(yīng)該去克服困難’，他們其實(shí)不知道孩子此時(shí)最需要的是傾聽(tīng)和理解。”

瞿主任繼續(xù)解釋道：如果家長(zhǎng)不能去理解孩子，孩子就會(huì)覺(jué)得連父母都無(wú)法理解我，找不到人傾訴，心里的壓力和情感無(wú)法消化，他就會(huì)想要逃避，因?yàn)槿硕际勤吚芎Φ摹Ｆ浯?，父母不能去理解孩子的?nèi)心，會(huì)加重父母和孩子之間的沖突，這種沖突在情緒沒(méi)有處理好的情況下，又會(huì)增加家庭矛盾。

從《少年的你》看家庭關(guān)系對(duì)兒童性格的塑造

在交談中，瞿主任談到了去年的一部熱門(mén)電影《少年的你》，她從一個(gè)心理學(xué)專(zhuān)家的角度，為我們解讀了電影中展現(xiàn)的家庭關(guān)系對(duì)青少年性格所產(chǎn)生的影響。

瞿主任說(shuō)：片中校園暴力的受害者陳念，其實(shí)是一個(gè)非常懂事的女孩，她唯一的愿望就是考上一個(gè)好學(xué)校。陳念從小缺乏一個(gè)穩(wěn)定的家庭，長(zhǎng)期生活在一種不穩(wěn)定、沒(méi)有安全感的狀態(tài)里，雖然媽媽也很愛(ài)她，但媽媽的生活也一團(tuán)糟。在遭遇校園暴力的時(shí)候，陳念只能寄希望于一個(gè)小混混（小北）。至于小北為什么會(huì)成為社會(huì)上的小流氓，這也是一個(gè)家庭問(wèn)題。正是這些學(xué)校、家庭和社會(huì)共同的問(wèn)題——可能是疏于關(guān)心，也可能是大事化小的處理方式，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)了心理問(wèn)題。

《少年的你》電影角色（小北）雕像。圖片來(lái)源視覺(jué)中國(guó)

《少年的你》其實(shí)不止反映了校園暴力的問(wèn)題。片中的魏萊像一個(gè)大姐大一樣，欺負(fù)人的時(shí)候伶牙俐齒，但面對(duì)家長(zhǎng)的對(duì)質(zhì)時(shí)就變得很惶恐。為什么呢？事實(shí)上她的家庭條件很好，但是父母忽略她、對(duì)她很?chē)?yán)厲。正是因?yàn)樵诩彝ブ腥狈﹃P(guān)愛(ài)，所以導(dǎo)致她缺乏安全感，需要以一種攻擊別人的方式來(lái)體現(xiàn)存在感和價(jià)值感，以傷害和攻擊別人的方式來(lái)滿足內(nèi)心的需要。魏萊的這種心理狀態(tài)其實(shí)是她的家庭情況所導(dǎo)致的，這是一種家庭冷暴力。

不是青春期的叛逆 而是破壞性心境障礙

很多人喜歡把事情簡(jiǎn)單化，將青少年脾氣暴躁、自殘等心理問(wèn)題籠統(tǒng)地以“青春期叛逆”來(lái)概括，其實(shí)這種現(xiàn)象在心理學(xué)上有一個(gè)專(zhuān)業(yè)診斷叫做破壞性心境障礙。

破壞性心境障礙有這樣幾個(gè)特征：會(huì)莫名其妙的發(fā)脾氣，發(fā)了脾氣以后又會(huì)對(duì)自己的行為感到悔恨，無(wú)法控制這種情緒的釋放。如果這樣的情況每周至少出現(xiàn)三次，持續(xù)一年以上，就有可能是破壞性心境障礙，需要引起重視。

可惜的是，當(dāng)孩子出現(xiàn)心理問(wèn)題的時(shí)候，很多父母并不能夠理解，以至于很多來(lái)訪者直到心理問(wèn)題已經(jīng)很?chē)?yán)重時(shí)才來(lái)尋求專(zhuān)業(yè)的幫助。令瞿主任記憶深刻的一位來(lái)訪者，他傾述“即使父母都知道我在自殘的時(shí)候，還是很麻木”。對(duì)于這種情況的出現(xiàn)，很多心理醫(yī)生既是無(wú)奈又是惋惜。

瞿主任分析說(shuō)，造成這種情況的原因可能是社會(huì)文化強(qiáng)加給個(gè)人的錯(cuò)誤看法以及人們對(duì)心理疾病的認(rèn)識(shí)不足，很多家長(zhǎng)總是抱有一種“病恥感”，害怕別人知道孩子有心理問(wèn)題，怕被當(dāng)做精神病來(lái)看待；又或者是家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)不足，根本無(wú)法意識(shí)到孩子出現(xiàn)了心理問(wèn)題，此外，也有一部分則是因有些家庭無(wú)力承擔(dān)長(zhǎng)期的治療。

焦慮的時(shí)代 焦慮的來(lái)訪者

自附三院心理門(mén)診開(kāi)診以來(lái)，來(lái)訪者以焦慮癥和抑郁癥為主，還有一些人有軀體形式障礙。什么是軀體形式障礙呢？

瞿主任解釋說(shuō)：人的心理和生理一體相連，如同一個(gè)網(wǎng)絡(luò)，心理問(wèn)題會(huì)一定程度的表現(xiàn)為生理反應(yīng)。比如抑郁癥，長(zhǎng)時(shí)間的情緒低落可能會(huì)引發(fā)胃腸道疾病比如拉肚子、大便干燥。因?yàn)槊總€(gè)人的生理敏感性、抗壓能力都不盡相同，所以即使是同樣患有抑郁癥的人軀體癥狀也未必相同，這種病因相同而癥狀表現(xiàn)不同的疾病叫做異質(zhì)性疾病。

現(xiàn)在很多人身體不舒服去門(mén)診檢查，一番檢查下來(lái)卻查不出病因，最后轉(zhuǎn)診到心理科發(fā)現(xiàn)是焦慮癥或者抑郁癥，這種情況在心理門(mén)診很常見(jiàn)，而且來(lái)訪者越來(lái)越年輕?！耙钟舭Y已經(jīng)成為全球第二大疾病?！宾闹魅握f(shuō)，“現(xiàn)在來(lái)訪者很多，每天基本上都是滿診。有時(shí)，我們不得不臨時(shí)限號(hào)”

心理門(mén)診會(huì)提供一個(gè)放松的環(huán)境，幫助來(lái)訪者打開(kāi)心扉。受訪者供圖

隨著社會(huì)對(duì)心理健康和精神衛(wèi)生問(wèn)題認(rèn)識(shí)的加深，一系列社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目相繼展開(kāi)，心理健康輔導(dǎo)和抑郁癥篩查也走進(jìn)了校門(mén)。但是，如何進(jìn)一步提升公眾心理健康意識(shí)，減少來(lái)自社會(huì)的偏見(jiàn)與歧視、消除根深蒂固的病恥感？這需要全社會(huì)共同的努力。

專(zhuān)家介紹

瞿偉 心理學(xué)碩士

現(xiàn)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院臨床心理科主任。原陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床心理科創(chuàng)始人并擔(dān)任主任、主任醫(yī)師、副教授、應(yīng)用心理學(xué)及精神病與精神衛(wèi)生學(xué)碩士生導(dǎo)師。從事臨床心理學(xué)醫(yī)療、科研、教學(xué)30多年，主持和參與國(guó)家、軍隊(duì)課題8項(xiàng)，發(fā)表論文30余篇，其中發(fā)表SCI論文4篇、主譯專(zhuān)著1部，參編專(zhuān)著6部。

專(zhuān)業(yè)方向：從事綜合醫(yī)院中的患者情緒障礙診斷與治療。擅長(zhǎng)抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥藥物聯(lián)合心理治療的整合治療，接待心理治療案例上萬(wàn)例，在認(rèn)知行為治療、精神動(dòng)力治療、情緒焦點(diǎn)治療具有豐富的經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)擔(dān)任中國(guó)心理學(xué)會(huì)注冊(cè)工作委員會(huì)委員、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)心身醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員及心理治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)臨床心理學(xué)與心身醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、重慶心理市衛(wèi)生協(xié)會(huì)常務(wù)理事兼綜合醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)聯(lián)絡(luò)會(huì)診專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、西部精神醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)理事兼女性心理健康專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員注冊(cè)系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員等職務(wù)。是國(guó)家首批心理督導(dǎo)師，是中國(guó)心理學(xué)會(huì)注冊(cè)工作委員會(huì)重慶督導(dǎo)點(diǎn)及實(shí)習(xí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人。

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

臨床心理科

科室主要提供門(mén)診醫(yī)療服務(wù)，設(shè)有專(zhuān)家心理門(mén)診、教授心理門(mén)診、特色睡眠心理門(mén)診、心理咨詢(xún)門(mén)診、心理治療門(mén)診以及特需咨詢(xún)門(mén)診。檢查方面已開(kāi)設(shè)：心理評(píng)估檢查、腦功能檢測(cè)、大腦結(jié)構(gòu)和功能等檢查、腦電檢查等。

科室理念：溫暖、專(zhuān)業(yè)、共情

科室特色：開(kāi)展了藥物治療、心理治療、物理治療和家庭治療等整合治療，提供多層次、個(gè)體化、整合“一站式”心理衛(wèi)生服務(wù)模式。

服務(wù)范圍及治療：

1。睡眠障礙的診治，如失眠、夢(mèng)魘、睡行癥等；

2。抑郁障礙、雙相障礙、焦慮障礙、強(qiáng)迫障礙及其他相關(guān)障礙等的診治；

3。軀體癥狀障礙及相關(guān)障礙的診治，如自感心慌、胸悶、氣短、頭痛頭暈、四肢麻木、周身疼痛不適、發(fā)冷發(fā)熱、無(wú)力等，但各種相關(guān)檢查均無(wú)明顯異常；

4。青少年心理障礙，如學(xué)習(xí)困難、行為問(wèn)題、情緒障礙等；

5。各種精神創(chuàng)傷引起的心理障礙；

6。長(zhǎng)期慢性軀體疾病引起的心理障礙的診治；

7。工作、學(xué)習(xí)、戀愛(ài)、婚姻中有關(guān)問(wèn)題的心理咨詢(xún)；

8。性心理障礙、飲食障礙（貪食、厭食、嘔吐）的診治；

9。智力、個(gè)性、心理健康狀況、職業(yè)傾向等心理測(cè)驗(yàn)；

10。企事業(yè)EAP服務(wù)。

513088982021-04-13 06:30:00:0【重醫(yī)三院·好醫(yī)聲】來(lái)訪者的故事：“即使父母看到我在自殘，還是很麻木”8284167健康熱點(diǎn)健康頻道

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