澳門新濠b-【重醫(yī)三院·好醫(yī)聲】來訪者的故事：“即使父母看到我在自殘，還是很麻木”

華龍網(wǎng)-新重慶客戶端4月13日6時訊（文/薛傳真） 據(jù)中國國家衛(wèi)健委疾病預防控制局公布的數(shù)據(jù)，截至2017年底，全國13.90億人口中精神障礙患者達2億4326萬4千人，總患病率高達17.5%；嚴重精神障礙患者超1600萬人，發(fā)病率超過1%，其中青少年心理疾病或精神問題不容小覷。

在重慶醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院（以下簡稱附三院）臨床心理科，這里病人的年紀“上到九十九，下到幼兒園。”剛剛從臨床心理科主任瞿偉教授辦公室走出來的小朋友看起來只有十一二歲：“這么小的孩子也需要看心理科嗎？”

重醫(yī)附三院臨床心理科。薛傳真攝

瞿主任說，這個孩子時常感到心悸心慌而且食欲差，家長本來以為是心臟或者腸胃問題，后來才發(fā)現(xiàn)是焦慮障礙。瞿主任需要保護來訪者的隱私，因此無法向記者透露更多信息，不過瞿主任說，她接待過的最小一位來訪者是幼兒園的小朋友。

心理門診最小的來訪者

瞿主任第一次見到小偉（化名）的時候，小偉只有4歲，剛剛上幼兒園。因為在幼兒園受到了老師的體罰，小偉對上學產(chǎn)生了強烈的抵觸情緒。本來調皮好動的小男孩變得異常膽小，晚上睡覺一定要睡在父母中間。

小偉的父母理所當然地認為“小孩子都是被打大的”，絲毫沒有懷疑小偉是因為恐懼而不愿意去上學，直到他們來到了瞿主任這里。瞿主任說：“小孩子不愿意上學總是有原因的，他（小偉）是因為害怕老師，害怕再受到體罰所以才不愿意上學。家長遇到這樣的情況總說‘你應該去克服困難’，他們其實不知道孩子此時最需要的是傾聽和理解。”

瞿主任繼續(xù)解釋道：如果家長不能去理解孩子，孩子就會覺得連父母都無法理解我，找不到人傾訴，心里的壓力和情感無法消化，他就會想要逃避，因為人都是趨利避害的。其次，父母不能去理解孩子的內心，會加重父母和孩子之間的沖突，這種沖突在情緒沒有處理好的情況下，又會增加家庭矛盾。

從《少年的你》看家庭關系對兒童性格的塑造

在交談中，瞿主任談到了去年的一部熱門電影《少年的你》，她從一個心理學專家的角度，為我們解讀了電影中展現(xiàn)的家庭關系對青少年性格所產(chǎn)生的影響。

瞿主任說：片中校園暴力的受害者陳念，其實是一個非常懂事的女孩，她唯一的愿望就是考上一個好學校。陳念從小缺乏一個穩(wěn)定的家庭，長期生活在一種不穩(wěn)定、沒有安全感的狀態(tài)里，雖然媽媽也很愛她，但媽媽的生活也一團糟。在遭遇校園暴力的時候，陳念只能寄希望于一個小混混（小北）。至于小北為什么會成為社會上的小流氓，這也是一個家庭問題。正是這些學校、家庭和社會共同的問題——可能是疏于關心，也可能是大事化小的處理方式，導致孩子出現(xiàn)了心理問題。

《少年的你》電影角色（小北）雕像。圖片來源視覺中國

《少年的你》其實不止反映了校園暴力的問題。片中的魏萊像一個大姐大一樣，欺負人的時候伶牙俐齒，但面對家長的對質時就變得很惶恐。為什么呢？事實上她的家庭條件很好，但是父母忽略她、對她很嚴厲。正是因為在家庭中缺乏關愛，所以導致她缺乏安全感，需要以一種攻擊別人的方式來體現(xiàn)存在感和價值感，以傷害和攻擊別人的方式來滿足內心的需要。魏萊的這種心理狀態(tài)其實是她的家庭情況所導致的，這是一種家庭冷暴力。

不是青春期的叛逆 而是破壞性心境障礙

很多人喜歡把事情簡單化，將青少年脾氣暴躁、自殘等心理問題籠統(tǒng)地以“青春期叛逆”來概括，其實這種現(xiàn)象在心理學上有一個專業(yè)診斷叫做破壞性心境障礙。

破壞性心境障礙有這樣幾個特征：會莫名其妙的發(fā)脾氣，發(fā)了脾氣以后又會對自己的行為感到悔恨，無法控制這種情緒的釋放。如果這樣的情況每周至少出現(xiàn)三次，持續(xù)一年以上，就有可能是破壞性心境障礙，需要引起重視。

可惜的是，當孩子出現(xiàn)心理問題的時候，很多父母并不能夠理解，以至于很多來訪者直到心理問題已經(jīng)很嚴重時才來尋求專業(yè)的幫助。令瞿主任記憶深刻的一位來訪者，他傾述“即使父母都知道我在自殘的時候，還是很麻木”。對于這種情況的出現(xiàn)，很多心理醫(yī)生既是無奈又是惋惜。

瞿主任分析說，造成這種情況的原因可能是社會文化強加給個人的錯誤看法以及人們對心理疾病的認識不足，很多家長總是抱有一種“病恥感”，害怕別人知道孩子有心理問題，怕被當做精神病來看待；又或者是家長認識不足，根本無法意識到孩子出現(xiàn)了心理問題，此外，也有一部分則是因有些家庭無力承擔長期的治療。

焦慮的時代 焦慮的來訪者

自附三院心理門診開診以來，來訪者以焦慮癥和抑郁癥為主，還有一些人有軀體形式障礙。什么是軀體形式障礙呢？

瞿主任解釋說：人的心理和生理一體相連，如同一個網(wǎng)絡，心理問題會一定程度的表現(xiàn)為生理反應。比如抑郁癥，長時間的情緒低落可能會引發(fā)胃腸道疾病比如拉肚子、大便干燥。因為每個人的生理敏感性、抗壓能力都不盡相同，所以即使是同樣患有抑郁癥的人軀體癥狀也未必相同，這種病因相同而癥狀表現(xiàn)不同的疾病叫做異質性疾病。

現(xiàn)在很多人身體不舒服去門診檢查，一番檢查下來卻查不出病因，最后轉診到心理科發(fā)現(xiàn)是焦慮癥或者抑郁癥，這種情況在心理門診很常見，而且來訪者越來越年輕?！耙钟舭Y已經(jīng)成為全球第二大疾病。”瞿主任說，“現(xiàn)在來訪者很多，每天基本上都是滿診。有時，我們不得不臨時限號”

心理門診會提供一個放松的環(huán)境，幫助來訪者打開心扉。受訪者供圖

隨著社會對心理健康和精神衛(wèi)生問題認識的加深，一系列社會心理服務體系建設項目相繼展開，心理健康輔導和抑郁癥篩查也走進了校門。但是，如何進一步提升公眾心理健康意識，減少來自社會的偏見與歧視、消除根深蒂固的病恥感？這需要全社會共同的努力。

專家介紹

瞿偉 心理學碩士

現(xiàn)重慶醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院臨床心理科主任。原陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院臨床心理科創(chuàng)始人并擔任主任、主任醫(yī)師、副教授、應用心理學及精神病與精神衛(wèi)生學碩士生導師。從事臨床心理學醫(yī)療、科研、教學30多年，主持和參與國家、軍隊課題8項，發(fā)表論文30余篇，其中發(fā)表SCI論文4篇、主譯專著1部，參編專著6部。

專業(yè)方向：從事綜合醫(yī)院中的患者情緒障礙診斷與治療。擅長抑郁癥、焦慮癥、強迫癥藥物聯(lián)合心理治療的整合治療，接待心理治療案例上萬例，在認知行為治療、精神動力治療、情緒焦點治療具有豐富的經(jīng)驗?，F(xiàn)擔任中國心理學會注冊工作委員會委員、中國心理衛(wèi)生協(xié)會心身醫(yī)學專業(yè)委員會委員及心理治療專業(yè)委員會委員、中國女醫(yī)師協(xié)會臨床心理學與心身醫(yī)學專業(yè)委員會委員、重慶心理市衛(wèi)生協(xié)會常務理事兼綜合醫(yī)院精神醫(yī)學聯(lián)絡會診專業(yè)委員會主任委員、西部精神醫(yī)學協(xié)會理事兼女性心理健康專業(yè)委員會委員注冊系統(tǒng)專業(yè)委員會委員等職務。是國家首批心理督導師，是中國心理學會注冊工作委員會重慶督導點及實習機構負責人。

重慶醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院

臨床心理科

科室主要提供門診醫(yī)療服務，設有專家心理門診、教授心理門診、特色睡眠心理門診、心理咨詢門診、心理治療門診以及特需咨詢門診。檢查方面已開設：心理評估檢查、腦功能檢測、大腦結構和功能等檢查、腦電檢查等。

科室理念：溫暖、專業(yè)、共情

科室特色：開展了藥物治療、心理治療、物理治療和家庭治療等整合治療，提供多層次、個體化、整合“一站式”心理衛(wèi)生服務模式。

服務范圍及治療：

1。睡眠障礙的診治，如失眠、夢魘、睡行癥等；

2。抑郁障礙、雙相障礙、焦慮障礙、強迫障礙及其他相關障礙等的診治；

3。軀體癥狀障礙及相關障礙的診治，如自感心慌、胸悶、氣短、頭痛頭暈、四肢麻木、周身疼痛不適、發(fā)冷發(fā)熱、無力等，但各種相關檢查均無明顯異常；

4。青少年心理障礙，如學習困難、行為問題、情緒障礙等；

5。各種精神創(chuàng)傷引起的心理障礙；

6。長期慢性軀體疾病引起的心理障礙的診治；

7。工作、學習、戀愛、婚姻中有關問題的心理咨詢；

8。性心理障礙、飲食障礙（貪食、厭食、嘔吐）的診治；

9。智力、個性、心理健康狀況、職業(yè)傾向等心理測驗；

10。企事業(yè)EAP服務。

513088982021-04-13 06:30:00:0【重醫(yī)三院·好醫(yī)聲】來訪者的故事：“即使父母看到我在自殘，還是很麻木”8284167健康熱點健康頻道

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