葡萄牙里斯本賭場-少年跑著跑著竟骨折了 急診科一個月接診近20例

少年跑著跑著竟骨折了

急診科一個月接診近20例，初中男生最易中招

指導醫(yī)生 泉州市正骨醫(yī)院急診科主治醫(yī)師 葉春曉

14歲男生小彬（化名）在體育課上練習短跑，可才剛起跑，就突然感覺髖部疼痛，動彈不得。本以為只是普通的肌肉拉傷，沒想到竟查出髂前上棘撕脫性骨折！記者了解到，自3月份開學以來，正骨醫(yī)院急診科已陸續(xù)接診近20例此類骨傷患者，還都是青少年，這是咋回事呢？

軟骨生長期易損傷 初中男生最易中招

葉醫(yī)生介紹，髂前上棘這個特殊位置，位于人體小腹兩側骨盆最突起處，它是一塊極其重要的肌肉——縫匠肌的附著位置。髂前上棘撕脫性骨折，是人在運動時，髂前上棘受到縫匠肌牽拉力過大，超出其承受范圍，致使其骨折并撕脫游離。

研究表明，髂前上棘的二次骨化中心出現(xiàn)于13-16歲，這個時期骨骺軟骨生長活躍，軟骨細胞肥大變形，軟骨基質(zhì)疏松，使得骺板對于牽拉應力、剪式應力、彎曲應力抵抗力薄弱，易于損傷。這個年齡段的學生正值初中階段，學生們通過大強度、高密度的身體練習，肌肉變得更加粗壯有力，但是部分學生骨骺骨化程度跟不上肌肉應力的增長速度，容易發(fā)生骨折。

葉醫(yī)生表示，臨床上，髂前上棘撕脫性骨折具有鮮明的運動項目特征。短跑、跳遠、足球射門、體操等運動項目因涉及腿部肌群指向髖部骨骼、關節(jié)做大強度牽拉，尤其是縫匠肌對髂前上棘的猛烈牽拉，容易造成髂前上棘撕脫性骨折。還有就是在練習體操的時候，一個動作后突然出現(xiàn)髖部疼痛不適。它的發(fā)生有一定的性別傾向，即多數(shù)集中在男生身上，這與男生在運動方面更活躍有關。

運動前做好熱身是預防骨折最好方法

葉醫(yī)生指出，髂前上棘撕脫性骨折通常情況下通過拍片可明確診斷，也有部分情況需要再行CT檢查才能確診，治療上主要根據(jù)撕脫性骨折有沒有錯位來選擇治療方案。如果骨折的地方?jīng)]有錯位，選擇保守治療就可以。如果錯位非常明顯，就需要進行手術內(nèi)固定治療，手術治療是重建肌肉結構、恢復運動能力最好的方法。

葉醫(yī)生稱，一般這類骨折愈合后髖關節(jié)功能基本不受影響，但如果患者出現(xiàn)骨折后未及時就醫(yī)，可能導致骨折畸形愈合，后期或?qū)е麻L期疼痛。

“運動前，注意做好熱身，是預防此類骨折最好的方法。”葉醫(yī)生稱，中考體育加分比重越來越大，青少年運動性損傷應引起廣大家長和老師的注意。運動鍛煉前可進行慢跑等熱身，可以舒緩肌肉、增強肌肉的彈性，也可做適當拉伸動作。在久沒有運動后，最好不要馬上進行劇烈動作例如快速短跑等，要量力而行，以免意外發(fā)生。一旦出現(xiàn)急性損傷，要盡快就醫(yī)確診，對癥處理。

運動中突然骨折受傷者大多是青少年

小彬在泉州一所中學就讀初中，平時缺乏運動。日前，他在上體育課練習短跑時，突然出現(xiàn)左髖部疼痛，左腿動彈不得，活動受限無法走路，隨后被緊急送往醫(yī)院。在醫(yī)院，小彬被查出髖關節(jié)部位有淤青和腫脹。在進行X線檢查后，他被診斷為左側髂前上棘撕脫性骨折。

“我們最近已經(jīng)接診十多例像你這樣的患者了，除了跑步引起的，還有練體操、打籃球后出現(xiàn)的。”醫(yī)生告知，最近此類患者確實不少。經(jīng)診斷，醫(yī)生先采取手術鋼釘內(nèi)固定治療，實施切開復位內(nèi)固定手術。手術進行1個多小時，術后小彬留院觀察和治療一周，術后恢復良好。出院前，醫(yī)生也告知小彬家屬，畢竟傷筋動骨一百天，至少3個月內(nèi)，小彬都不能運動，注意休養(yǎng)直到患處愈合。

“怎么孩子好好的，跑個步就被送進醫(yī)院了？”病人家屬對此覺得不可思議。醫(yī)生介紹，這類骨折叫髂前上棘撕脫性骨折，孩子發(fā)力猛、快、急，都容易誘發(fā)運動性撕脫骨折，而且受傷的很多是青少年。每年開學季，各校舉行運動會期間，此類患者會增多。（記者 許奕梅 通訊員 張強）

原標題：少年跑著跑著竟骨折了 急診科一個月接診近20例